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秋季肾病综合征高发,尿毒症最长能活多久?医生:绝对比你想得长

胸心外科医生Lion
公立三级医院医生 彩虹健康公益组织成员 青云计划获奖者
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转眼盛夏已过,凉爽的秋天来了,早晚温差越来越大,随之而来的因上呼吸道感染引起的肾炎患者越来越多。很多人并不重视,随便吃点感冒药便不再关注,随之而来的便是肾病综合征,如果还不引起重视,往往拖到尿毒症才来医院。

很多肾友患者谈尿毒症色变,甚至把它当作癌症来看,其实大可不必。尿毒症不是癌症,是可以治疗的。

什么是尿毒症?

严格意义上讲,尿毒症不属于一种疾病,而是一组疾病的综合征,也是各种肾病的终末阶段。在我国,慢性肾病患者超过1亿,而最终发展为尿毒症的患者也只有100万左右。所以一旦发现肾病一定积极干预,防止肾病发展到尿毒症期,这时治疗起来就相对复杂。

对于诊断尿毒症常用的是血肌酐,当其超过707微摩尔每升时,就可以认为进入尿毒症期了,但是由于有些人的肌酐并不是那么敏感,所以临床上我们更愿意用肌酐清除率来判断是否进入到尿毒症,当其<10ml/min时,也认为进入尿毒症期,同时除了这两个指标以外,进入到尿毒症的患者往往伴有水、电解质、酸碱代谢紊乱。

尿毒症如何治疗?尿毒症患者的治疗已形成广泛共识,基本就是血液透析、腹膜透析以及肾脏移植。

●血液透析:既然人体的肾脏不工作了,那么我们就用机器代替我们的肾脏,而透析机就相当于人体的肾脏,将患者的血液经血管通路引出人体并引入透析机中,透析机进行物质交换,将血液中的“废物”滤出,再将已经净化后的血液回输至体内,从而达到了排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。

●腹膜透析:在腹腔内放置一根透析管,通过透析管将“腹透液”的灌进腹腔,因为“腹透液”的存在,人体内的代谢废物和多余水分会渗透到腹透液里。然后将含有废物及多余水分的腹透液放出来,以此反复几次,人体内的废物和水分就被排出体外了。

●肾移植:总体来说,肾移植是慢性肾功能不全最理想的治疗方法,只要换上的肾脏能够正常的工作,就可以不再进行血液透析或者腹膜透析。当然术后需要长期口服抗排斥药物。不过由于肾移植价格较为昂贵,加之肾源越来越稀缺,所以只有少数人采取肾移植治疗。

尿毒症能活多久?在过去,被诊断为尿毒症基本宣告着末日的到来,但是随着透析治疗的广泛推广及应用,特别是国家将其纳入医保范围后尿毒症患者的生存周期大大延长。世界上透析时间最长的患者名为皮埃尔,他从11岁开始接受透析,至今已经50年。

只要尽早、规律地接受治疗,平时注意规律的生活作息,尿毒症患者存活几十年是没有问题的。

过去透析价格昂贵,很多普通收入的人治不起,国家为此下了功夫,将透析纳入医保,特别是低保户最低透析一次4块钱,这大大缓解了尿毒症患者的治疗压力。

今天咨询了我们医院的透析政策是:一次透析职工医保自费20,普通城镇居民医保一次自费100,低保户最低4元,相比于其他的慢性病,这已经非常便宜了。并且随着时间的推移,一定会有更好更便宜的治疗方法被研究出来,所以尿毒症患者们一定加油!