【医疗问答】孕妈们在什么时候需要通过药物补铁？

策划：中华医学会

审核：赵杰 郑州大学第一附属医院 主任药师 教授

孕期女性的身体环境会出现巨大的变化，机体对铁的需求也会大大增加，补铁的主要目的是预防和治疗妊娠期缺铁性贫血，因此，孕妈们需要通过科学饮食来补充铁，而对于通过产检发现缺铁性贫血的孕妈们，更应该在医生的指导下开始补铁治疗。

由缺铁引起的贫血，程度较轻时可能无明显症状，或者仅表现为皮肤黏膜稍有苍白，因此打算怀孕前应先检查血常规，纠正贫血后再怀孕。怀孕后，要按时产检，通过检查血常规尽早发现自己是否贫血。首次产前检查（最好是怀孕12周以内）时应检测外周血血常规，并且每8～12周重复检查，有条件者可以检测血清铁蛋白。当检查结果显示血红蛋白浓度＜110 g/L时，表示已经发生了贫血；当血清铁蛋白＜20 μg/L时，表示存在铁缺乏；当血清铁蛋白＜30 μg/L时，表示应该开始口服补铁药物治疗。如果不注重铁的补充，很容易发生妊娠期缺铁性贫血，会增加早产、低出生体重儿及胎儿死亡的发生风险。另外，贫血时，血液携带氧的能力降低，会增加心脏负担，孕妈们会出现头晕、呼吸不畅等症状，严重时会晕倒。总之，孕妈们要及时产检，是否需要口服补铁药物，应遵从医生的建议。