年轻人腰痛,睡一觉就没事了,是这样吗?人们通常认为,年轻人普遍不存在腰痛问题,但在现实生活中,随着生活方式的改变和学业压力的增大,年轻人腰痛的问题日益凸显。
近日,湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)骨伤一科(脊柱)就接诊了这样一位19岁的患者,其因高强度运动及负重锻炼导致5个腰椎间盘全部突出,所幸经手术治疗顺利康复。
体育生长期高强度锻炼 腰痛反复发作3年
小谭今年19岁,是一名大学体育生,常常进行高强度运动和负重训练。三年来,小谭腰痛反复发作,因为担心影响学业,他没有过于在意。
今年8月底,小谭又出现右下肢麻木疼痛症状,在老家医院治疗后症状未见缓解,慕名找到湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)骨伤一科副主任医师邹传运求诊。
邹传运仔细询问病情并为其进行体格检查,认为是腰椎间盘突出症所致,建议完善腰椎MR检查。
结果显示,小谭的5个腰椎间盘,5个都有突出,其中L1/2、L4/5椎间盘突出严重,特别是L4/5椎间盘,是巨大突出,严重压迫了硬膜囊及马尾神经。小谭年纪轻轻,腰椎情况却如此严重。“19岁的年龄,腰却像50岁一样!”邹传运感慨。
结合小谭的症状、体征及影像学检查,邹传运团队为其行脊柱内镜手术治疗,手术历时仅1小时,术后患者恢复良好。
术中发现,小谭突出的椎间盘组织是白色、充满弹性和水分的,证明了其病症并非年龄增大导致,而是跟高强度的运动、负重锻炼或者不科学的锻炼方式有关。
腰椎间盘突出为何也爱找上年轻人?
腰椎间盘突出症是临床上常见的一种脊柱退行性疾病,主要表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。
以往,50岁以上的中老年人群为腰椎间盘突出症的好发人群。但是,随着生活方式的改变,不少年轻人也成为了腰椎间盘突出症的“青睐”对象。
腰椎间盘突出发生的原因主要有以下:
1、椎间盘退变
随着年龄的增长,椎间盘会逐渐发生退变,如果在此基础上过度劳累,造成椎间盘发生破裂,髓核向后突出,可诱发疾病。
2、不良姿势和习惯
长时间保持不良坐姿、站姿或睡姿,如弯腰驼背、长时间低头看手机或电脑等,都会对腰部造成额外的压力和负担,导致腰痛,最终可能诱发腰椎间盘突出。
3、腰部损伤
经常从事重体力劳动或者参加体育运动,造成腰背部肌肉、韧带拉伤,长期可诱发腰椎间盘突出症。不顾身体恢复的能力,过度训练,忽视热身和拉伸,使用错误的姿势或技术,譬如片面追求大负重锻炼等,均容易造成腰部损伤。
4、遗传因素
此疾病存在家族遗传倾向,小于20岁的青少年患者,约一半人群有阳性家族史。
骨伤一科主任谢义松提醒,在工作与生活当中,应当避免久坐或久站,不要长时间过度弯腰;尽量避免重体力劳动,在没有专业教练的指导下,避免盲目进行大负重、高强度的健身锻炼,对于运动损伤及健身锻炼引起的腰痛,应及时就医检查;注意腰部保暖,防止腰部受凉;睡硬板床,减少椎间盘承受的压力。
湖南医聊特约作者:湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)谢义松 邓志 刘丹
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