【医疗问答】车祸后驾驶员容易出现哪种髋关节脱位？

策划：中华医学会

审核：邵增务 华中科技大学同济医学院附属协和医院 主任医师 教授

当驾驶员在膝关节屈曲状态、遭受由前向后的暴力时，容易造成髋关节后脱位。在车祸中，如果驾驶员的髋部受到侧方撞击，就可能导致 髋关节中心性脱位。

髋关节骨折脱位的常见症状为疼痛，伴髋关节活动障碍，后脱位常见患髋关节呈屈曲、内收、内旋、短缩畸形，前脱位常见患髋呈伸直、外展、外旋畸形，中心性脱位常见患肢短缩畸形。髋关节脱位属于急诊情况，建议在急诊完善CT且明确骨质情况后，尽早采用Stimson法或 Allis法进行手法复位，尽管部分偏瘦体型或后壁骨折块较大的患者在非麻醉状态下也可复位，但尽快行麻醉下复位是必要的。恢复髋关节的正常对位关系后，二期处理合并骨折问题。髋关节脱位通常合并严重的局部软组织挫裂伤，对后期髋关节的稳定性及股骨头的血供影响较大，有并发股骨头缺血性坏死的风险。围手术期应注意防治血栓相关并发症。