告别尴尬！解锁产后盆底肌松弛修复秘籍，重拾“紧致”人生

张女士，32岁，去年顺利诞下了一名健康的男婴。然而，喜悦之余，她也逐渐发现自己的身体出现了变化。最明显的是，每当大笑、咳嗽或是进行用力运动时，都会有尿液不自主地漏出，这让她感到尴尬且焦虑。经过咨询医生，张女士得知，这是典型的产后盆底肌松弛症状。

一、认识盆底肌

盆底肌指骨盆底部的肌肉群，其中70-80%为慢肌纤维（Ⅰ型肌纤维），20-30%为快肌纤维（Ⅱ型肌纤维）。它犹如一张 “吊网”，紧紧维系着尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，维持它们的正常位置以便行使其功能。

怀孕和分娩是导致盆底肌松弛的主要原因。在怀孕期间，胎儿的不断生长、子宫的逐渐增大，对盆底肌造成持续的压迫。而分娩过程中，尤其是顺产，胎儿经过产道会对盆底肌造成过度拉伸和损伤。

二、盆底肌松弛的危害

**1.压力性尿失禁：**盆底肌松弛最为常见的危害之一，长期的压力性尿失禁还可能导致皮肤问题，如湿疹、瘙痒、溃烂等。

**2.子宫脱垂：**轻度脱垂可能仅仅表现为腹部下坠感、腰酸等不适。但随着脱垂程度的加重，子宫甚至可能脱出阴道口外，不仅会引起疼痛和不适，还容易导致感染。

**3.性生活质量下降：**松弛的盆底肌会使阴道的紧致度下降，同时，可能会出现阴道干涩、疼痛等问题，让女性对性生活产生恐惧和抵触情绪，进而影响夫妻关系的和谐。

**4.慢性疼痛：**可能表现为下腹部疼痛、腰骶部疼痛、会阴部疼痛等，疼痛程度因人而异，但往往会持续存在。

三、 生产后如何预防盆底肌松弛

湖南省第二人民医院（省脑科医院）妇科主任、主任医师杜毅新提醒大家：

**1.及时筛查：**产后42天应到医院进行全面的复查，排查盆底问题。提前预防，尽早治疗。产后42天至半年是盆底康复的黄金期。产后半年至1年半是理想期。产后1年半-各个年龄段是有效期。

**2.避免长时间卧床：**一般来说，顺产后数小时就可以尝试下床走动，剖腹产产妇可在术后24小时根据自身情况在家人帮助下适当活动。

**3.正确的姿势和体态：**站立时，持身体挺直，收腹提臀，肩膀放松，头部正直。坐姿端正，膝盖与臀部同高，背部靠在椅背上。睡觉时，可选侧卧姿势，双腿间夹一个枕头，以减轻骨盆压力。

四、应对盆底肌松弛的方法

**1.凯格尔运动：**是一种有效的盆底肌锻炼方法。具体操作：收缩盆底肌，就像试图中断排尿或忍住放屁的感觉，保持3秒钟，然后放松 10 秒钟，随着锻炼的进行，可以逐渐延长收缩时间和增加次数。

**2.物理治疗：**电刺激、生物反馈等。

**3.心理疏导：**盆底肌松弛可能会给女性带来心理压力，如焦虑、抑郁等。因此，在治疗盆底肌松弛的同时，也需要进行心理疏导，可以通过与家人、朋友交流，参加心理辅导课程等方式，缓解压力。

**4.生活方式调整：**避免长时间站立或坐着，减少提重物。保持大便通畅，避免便秘，因为用力排便也会加重盆底肌的负担。同时，控制体重，避免过度肥胖。

产后盆底肌松弛并非不可战胜的难题。只要妈妈们重视起来，积极采取有效的治疗方法，并持之以恒地进行锻炼和调整生活方式，就一定能够告别盆底肌松弛，重拾紧致人生。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）妇产科 赵琼

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（编辑Wx）