【医疗问答】儿童也会得股骨头坏死吗？

策划：中华医学会

审核：王 健 南方医科大学南方医院 主任医师

儿童也会得股骨头坏死。

儿童股骨头骨骺骨软骨病又称“Perthes病”“儿童股骨头缺血性坏死”，其发病年龄为2～12岁，多见于4～9岁的儿童。男孩股骨头的营养血管在解剖上比女孩更容易发生先天性异常和缺陷，因此，男孩发病率较女孩高。

目前，儿童股骨头骨骺骨软骨病的病因尚不清楚。临床上患儿被确诊时，病情多已发展至晚期。股骨头骨骺骨软骨病的早期症状不典型，容易被家长忽视，这些被家长忽视的早期症状主要有以下3个。①跛行：跛行是股骨头骨骺骨软骨病的早期症状。如果儿童跛行不明显，家长不仔细观察，则不容易被发现，而且跛行是一过性的症状，一般过几天就会消失，不久后又会出现。②疼痛：髋部疼痛或膝关节疼痛，休息后一般能够缓解。不少家长误认为是孩子玩累了，或者误认为是生长痛，通常未引起注意。如疼痛主要部位在膝关节，容易误认为是膝关节炎或扭伤，从而延误诊治。③髋关节不灵活：患儿髋关节活动受限，尤其是在外展、内旋时，跷二郎腿也困难。

一旦儿童有以上的情况，家长要警惕是否有股骨头坏死的可能。