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什么时候透析合适?这些误区和要点,你都知道吗?

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一、误区

1.指标刚异常就透析

-误区表现:部分患者认为只要血肌酐、尿素氮等指标稍有升高就应立即透析。

-正确认识:不能单纯依据某一指标决定透析时机,需综合考虑患者的整体状况,如肾小球滤过率、症状表现、并发症等。一般肾小球滤过率降至10 ml/min左右,并伴有明显的尿毒症症状和并发症时才考虑透析。

2.能拖则拖晚点透析好

-误区表现:有些患者觉得透析开始得越晚越好,担心透析后身体会越来越依赖透析。

-正确认识:过度延迟透析会导致患者体内毒素积聚过多,加重各器官损害,增加并发症的发生风险,如心力衰竭、严重电解质紊乱等,反而会影响患者的生活质量和预后。应在医生的评估下,适时开始透析。

二、要点

1.关注症状

-当患者出现严重的恶心、呕吐、食欲不振、乏力、水肿、呼吸困难等尿毒症症状,且经药物治疗效果不佳时,需考虑透析治疗。这些症状表明体内毒素堆积已对身体造成较大影响,通过透析可缓解症状,改善生活质量。

2.评估肾功能

-定期检测肾小球滤过率等肾功能指标,医生会根据指标的变化趋势以及患者的个体差异,综合判断透析时机。同时,还要考虑患者是否合并其他疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病可能会加速肾脏功能恶化,影响透析时机的选择。

3.营养状况

-若患者出现营养不良,体重明显下降,且无法通过饮食调整改善时,也可能是需要透析的信号之一。透析可以帮助清除体内毒素,改善食欲,从而有助于营养的摄入和吸收,维持身体的正常代谢。

正确认识透析时机,避免陷入误区,对于尿毒症患者的治疗和康复至关重要。患者应与医生密切沟通,共同制定合适的治疗方案。

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2024-10-28