流言:“定期输液能预防脑梗死”
眼下正值秋冬换季,也是脑梗死高发季,有关“输液预防脑梗死”的说法广泛传播,甚至有老人为了预防脑梗,雷打不动半月输液一次。输液真的能预防脑梗?
流言分析:并非如此。
盲目进行“保健”输液,不仅不能预防脑梗死,反而可能带来健康风险。过量的输液会增加血液循环的负担,导致心脏、肾脏压力加大,尤其是对于原本有心血管疾病或肾功能不全的患者,更可能引发心力衰竭、肺水肿等严重并发症。
脑梗死是威胁中老年人健康的一大杀手。眼下正值秋冬换季,也是脑梗死高发季,有关“输液预防脑梗死”的说法广泛传播,甚至有老人为了预防脑梗,雷打不动半月输液一次。输液真的能预防脑梗?其实,这种说法完全没有科学依据,反而可能带来健康风险,导致血液循环系统、心肺功能,肾脏等出现问题。
什么是脑梗死?
脑梗死,通俗来说,就是大脑中的血管被堵住了,导致大脑的一部分组织缺血、缺氧,从而发生坏死。就好比一条输送营养的水管被堵住了,下游的土地自然就会干枯。它是中老年人中非常常见的一种心脑血管疾病,也是导致中风的重要原因之一。脑梗死的形成往往与血管内的动脉硬化斑块或血栓有很大关系。当这些斑块形成往往伴随着动脉硬化,两者共同作用会让血管管腔越来越狭窄,甚至完全堵塞,就会引发脑梗。
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影响脑梗风险的因素很多,有年龄、性别、家族史这种我们无法改变的因素;也有吸烟、肥胖、不健康饮食和缺乏运动等生活习惯,以及高血压、高血脂和糖尿病等慢性疾病这些可以改变的因素。脑梗死的危害性在于,它会对大脑造成永久性损伤,影响患者的运动、语言、认知能力等。如果在发病后不能及时抢救,患者可能会留下偏瘫、失语甚至丧失自主生活能力等后遗症。因此,人们往往想要在生活中去预防它的发生,比如想当然地想到了用输液来“疏通”血管。
输液真的有预防作用吗?
输液本身是将外源性的液体送入人体血液循环,这些液体还必须含有溶质,不能是纯水,否则输入进去就会导致血细胞破裂而溶血。而且每天输液还不能输入太多、太快。研究发现,高血压患者如果每天输入盐水超过 500 毫升就会导致血压波动较大,对血压控制不利;
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如果盲目进行“保健”输液,不仅不能预防脑梗死,反而可能带来健康风险。过量的输液会增加血液循环的负担,导致心脏、肾脏压力加大,尤其是对于原本有心血管疾病或肾功能不全的患者,更可能引发心力衰竭、肺水肿等严重并发症。想要有效预防脑梗死,最重要的还是从控制血压、血脂等基础疾病入手,并保持健康的生活方式,而不是依赖不必要的输液。
正确的脑梗死预防方式
要真正预防脑梗死,还是要着手去改变前面提到的“可以改变的风险因素”。首先,调整生活习惯是预防脑梗死的重要一环。健康的饮食结构应尽量减少高盐、高脂肪、高糖的摄入,多吃富含膳食纤维、蔬菜和水果的食物。同时,保持规律的有氧运动,如每天进行 30 分钟的快走,不仅可以促进血液循环,还能帮助控制体重,降低血管硬化的风险。此外,戒烟限酒也是必不可少的步骤,因为烟草和酒精都是导致血管损伤和血压升高的重要因素。
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其次,管理好基础疾病非常重要,尤其是高血压、高血脂和糖尿病等慢性病患者,这类人群发生脑梗死的风险较高。定期监测血压、血糖和血脂水平,并在医生指导下按时服药,保持这些指标在正常范围内,可以有效减少动脉硬化和血栓形成的几率。对于有动脉硬化或颈动脉斑块的人群,医生可能会建议使用抗血小板药物,如低剂量阿司匹林,以预防血栓的形成。当然,这些药物的使用应在医生的指导下进行,切勿自行决定。此外,定期体检是预防脑梗死的另一重要手段。尤其是中老年人,每年进行一次全面体检,可以早期发现潜在的危险因素,如颈动脉狭窄、心律失常等。这些隐患一旦被及时发现,可以通过医学手段进行干预,从而降低脑梗死的发病风险。体检不仅是了解自己健康状况的途径,更是提前采取防护措施的重要方式。总得来说,预防脑梗死需要从生活的各个方面入手,而不是盲目依赖所谓的“保健”手段。科学管理血压、血脂,保持良好的生活习惯和定期体检,才是真正有效的预防措施。希望大家能够重视这些实用的建议,积极采取行动,而不是被不实传言误导。
照“谣”镜
有些谣言会把治疗手段当成预防手段,甚至会张冠李戴。输液原本是一种治疗手段,在这个谣言里就成了脑梗塞的治疗手段。退一步讲,脑梗塞患者通过输液来治疗时,也是通过输液的药物来起作用,而非输液本身。
参考文献
[1]Kuriakose D, Xiao Z. Pathophysiology and Treatment of Stroke: Present Status and Future Perspectives. Int J Mol Sci. 2020;21(20):7609.
[2]Wu J, Nie J, Wang Y, et al. Relationship between saline infusion and blood pressure variability in non-critically patients with hypertension: A retrospective study. Medicine (Baltimore). 2020;99(35):e21468.
[3]Intravenous fluid therapy in adults in hospital. NICE Clinical Guidelines, No. 174.https://www.nice.org.uk/guidance/cg174
作者丨蒋永源 第三军医大学内科硕士
审核|李菁晶 北京天坛医院神经内科教授 主任医师