【医疗问答】妈妈为乙肝病毒感染者，如何阻断宝宝感染？

作者：胡 芳 广州市妇女儿童医疗中心 副主任医师

审核：王 前 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 研究员

如果妈妈是乙肝病毒感染者，为了阻断宝宝感染，可以采取以下措施。

1. 选择恰当的怀孕时机 慢性乙肝病毒感染的妇女计划怀孕前，最好由感染科或肝病科专科医师评估其肝脏生化指标、乙肝病毒载量（HBV DNA）、肝脏超声和瞬时弹性成像等，并根据医生评估结果接受个体化治疗，药物治疗时应选择不影响妊娠的药物。

2. 孕期应注意监测病情 慢性乙肝病毒感染的妇女怀孕后，应该定期复查肝功能，尤其在怀孕早期和晚期。在妊娠中期应查HBV DNA，HBV DNA高于2×105IU/ml者，应当进行抗病毒治疗，以降低病毒载量，从而进一步降低宝宝感染乙肝病毒的风险。

3. 宝宝出生后及时到正规机构接种疫苗 给宝宝接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是预防乙肝病毒感染最有效的措施。所有乙肝妈妈所生的宝宝，均应在出生后12小时内（越快越好）注射100国际单位的乙肝免疫球蛋白，同时注射乙肝疫苗第一针，并于宝宝满月、6个月时各接种一针乙肝疫苗。