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深夜科普丨四川成都出现1例!不久前刚打完疫苗怎么会得这种必死的疾病?

卤煮疫苗
原创
从事疫苗相关工作8年,在多个平台参与疫苗科普创作或审核专家
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为什么对于狗子咬伤,除了问免疫史还要问「动物情况」?成都高新区就出现了一例打过狂犬病疫苗的宠物狗发病咬伤饲主的情况。

伤者王某,男,24岁,现住天府新区阳光华苑小区。10月22日8时左右,伤者发现自家犬只「狂躁不安」,对其进行安抚时,右手无名指被咬破皮,轻度渗血,随后立即将犬只送往华阳贝康宠物医院,伤者在宠物医院用肥皂水冲洗后前往中和大伤门诊就医。宠物医院「根据犬只临床表现」怀疑犬只患有狂犬病随即将犬只隔离,并联系天府新区统筹城乡局。该局安排采样及检测,当天结果显示阳性,并通知宠物医院采取安乐死措施,后将犬只带走做无害化处理。

该犬只从德阳市中江县某犬舍购入,2024年5月注射狂犬疫苗,活动范围仅在小区内,出门均系狗绳,近期未被其他狗咬伤过,也未咬伤其他人。

那么,既然犬只打过疫苗,而且饲主印象中最近没被咬伤过,为什么犬只还会得狂犬病而且饲主被咬伤后还需要打疫苗呢?

很多人对狂犬病有两个误区:

误区1:犬只不被其他狗咬伤就不会感染狂犬病毒

误区2:犬只接种过狂犬病疫苗就100%安全

首先,无论是动物还是人都是一样的,不仅会通过动物咬伤被感染狂犬病毒,也可以通过挠伤甚至舔舐感染,甚至肉眼不可见的伤口感染。因此不能单独通过主观判定宠物近期没有被别的狗咬过就彻底排除被病毒感染的分线。

其次,无论是动物还是人都是一样的(第二次表示强调),疫苗接种后并非100%有效,甚至可能并没有大家想象的那么高。此前北京的犬只免疫数据给大家参考下:

北京农业大学检测了1508份犬血清,总体免疫合格率(抗体滴度≥0.6EU/ml)62%(939/1508),平均抗体滴度1.34EU/ml。其中:

▌免疫一次的犬血清652份,合格率40%(262/652),平均抗体滴度0.31EU/ml;

▌免疫了两次的犬血清306份,合格率70%(213/306),平均抗体滴度2.22EU/ml;

▌免疫三次及三次以上的犬血清550份,合格率84%(464/550),平均抗体滴度3.02EU/ml。

此外,对不同免疫时间间隔的免疫抗体合格率进行了统计,当免疫时间间隔不超过12个月时,免疫合格率为76%(504/662),在12~24个月时,免疫合格率为64%(43/67),而当免疫时间间隔超过三年时,合格率仅为31%(25/80)。

综上,为了保障宠物犬能够相对安全,因此建议每年按时给宠物犬接种兽用狂犬病疫苗,并且在人出现犬伤暴露后,不要单纯根据免疫史来判定是否需要接种人用狂犬病疫苗,而是综合动物免疫史、暴露时状态、近期接触动物情况等情况进行分析,如果有任何一项拿不准,那么就应该尽快去接种疫苗(反之,在可行的情况下采用10日观察法,但不要滥用)。

更简单的说法:要么请专业人员给出建议,要么最稳妥的方案直接去狂犬病暴露处置门诊请医务人员判断(即便是浪费钱也没辙)。

=丸=

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飞马腾空
太师级
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2024-10-28