一根鸡骨头引发“事故”！关于食道异物你应该知道的小知识

前几日，60岁的黄叔喝鸡汤时误吞了鸡骨头，随后出现了脖子疼，卡嗓子的症状，黄叔连忙吞了几口饭菜还喝了一大杯醋还是没有好转，反而疼的位置越来越下，黄叔这下可慌了神，连忙就喊上老伴陪着来澧县中医医院耳鼻喉科门诊就诊。

经过门诊医师仔细查看喉镜检查没有在咽喉部发现异物，进一步完善食道CT后发现一骨头状异物卡在食道入口下的位置，立即以“食道内异物”住进医院准备手术，住院后的黄大叔禁食禁饮7小时后在当日全麻下行了“硬性食道镜下食管探查＋食管异物取出术”，手术主刀李智平主任术中发现在距离门齿19㎝的位置发现了卡住的鸡骨头，小心取出异物后发现异物所在的3点和9点方向存在黏膜损伤出血，术后经过抗感染，消肿，止血系列治疗后恢复良好出院。

出院的时候黄大叔说：“哪个晓得吃了大半辈子的饭还因为骨头卡喉咙住进医院，小时候自己卡住了一吞饭就马上好了”。在此，我相信大多数人不禁想问，小小骨头竟有如此大的威力？其实该院耳鼻喉科经常有吞入食道后需住院全麻下的异物，这一切的根源均仅仅是一个小小的骨头或者鱼刺。

食管异物

一、什么是食管异物？

食管异物为食管的常见病，也是耳鼻咽喉科临床常见急症之一，多因饮食不慎、误咽异物，异物暂时停留或嵌顿于食管狭窄处所致。常表现为吞咽困难、吞咽疼痛、呼吸道症状。

如不及时取出，可造成食管黏膜的创伤，甚至损伤食管肌层导致穿孔，形成食管周围炎及脓肿，乃至气胸、胸膜炎等也可能发生，更严重的，是损伤大血管而造成大出血甚至死亡，所以食管异物一经确诊自己不能及时排出需立即处理。

二、发生食管异物怎么办？

塞馒头、噎米饭、喝醋等各种偏方……通通不可以！！！

正确的做法应是自己尝试咳嗽呕吐让异物从进入路径排出来，尝试过后依然没有办法的就不要拖延啦，尽快前往耳鼻喉科就诊，医生会通过检查制定合适的治疗方案。

三、如何预防食管异物的发生？

1、养成良好的饮食习惯：进食时应细嚼慢咽；避免边吃边说话；吃肉、鱼、枣时，先去除骨、刺、枣核等。

2、不要给低龄儿童玩有小零件或容易拆卸的玩具，如：纽扣、硬币、小玩具、电池等；少给儿童喂食果冻、红枣、花生等食物。

3、老年人进食骨头的肉时应注意要小口，多咀嚼。假牙尤其要小心，防止脱落带入食道。

湖南医聊特约作者：澧县中医医院 耳鼻喉科

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（编辑Wx）