运动真的可以预防脑卒中吗？

脑卒中主要包括急性脑梗死和脑出血，发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高，是中国居民死亡和残疾的首要原因。

预防脑卒中，有没有什么好方法呢？

今天，北京协和医院神经科专家就来为您分享一个防治脑卒中的小妙招——增加身体活动。

增加身体活动真的能预防脑卒中吗？

增加规律的日常身体活动，无论是与工作相关的身体活动，还是休闲时间的身体活动，均可降低脑卒中风险。

有研究发现，工作相关的身体活动可降低36%的脑卒中发病风险，参加休闲身体活动降低脑卒中发病风险达15%。

在能耐受的范围内，身体活动的时间或强度越大，获益越大。而缺乏身体活动，被列为脑卒中的危险因素之一。

也就是说，预防卒中需要我们主动地动起来，可是大家工作都很忙，很难每天都去运动，这可怎么办呢？

其实，预防卒中并不要求我们每天都要运动。世界卒中组织建议：成年人每周进行150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度有氧运动，可以有效预防卒中。

健康成人每周应至少有3～4次、每次至少持续40分钟或强度的有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动等）。

对于日常工作中久坐不动的人群，建议每坐1小时进行一次短时（2～3分钟）身体活动。

什么是中等强度的有氧运动，什么是高强度的有氧运动？

一个简单的评估方法：我们在有氧运动时，处于能说话但不能唱歌的状态，就是中等强度的有氧运动了；如果不仅不能唱歌，还上气不接下气，就达到了高强度有氧运动的范围。

如果想要精确检测，您也可以带上具有检测心率功能的手环。根据公式计算（220－年龄）×60%～70%，就是适合自己的中等强度运动心率。心率高于这个范围，就是达到高强度有氧运动了。

建议选择适合自己的运动方式，循序渐进地增加运动量。老年人或者身体不好的人，也可以根据自身情况制订个体化运动处方进行锻炼。

那么，对于已经得了脑卒中的患者，还适合运动吗，要不要以休息为主呢？

答案是否定的。卒中患者也不建议“躺平”，而是应该早期、科学、规律地运动。

卒中后积极康复锻炼对于恢复功能至关重要。但是不推荐缺血性卒中患者在发病24小时内的超早期进行高强度活动，发病24小时后可以在康复师的指导下开始进行循序渐进的康复运动。

对于脑卒中患者，参与锻炼依然可以显著降低卒中复发率。

有研究显示，与不活动相比，增加身体活动能够使得脑卒中、心肌梗死或死亡的发生率降低40%。

但是脑卒中患者做有氧运动时要注意运动过程中及时补充水分，避免大量出汗造成脱水。

规律运动可以预防卒中发生、减少卒中复发、促进卒中康复。体医融合，益处多多。您还在等什么呢？不如快穿上运动鞋，开始运动吧！

文字/神经科 姜南 耿畅

审核/神经科 倪俊

编辑/洪成伟

主编/段文利

监制/吴沛新