乳癖（乳腺增生）的诊断与预防护理

一、概述

乳癖是女性最常见的乳房疾病，相当于西医的乳腺增生，好发年龄在20～40岁之间。本病是因情志内伤、冲任失调、痰瘀凝结所致。绝大多数患者在洗澡时扪及乳房上有大小不一的结节，常伴有胀痛或刺痛感，随喜怒而消长，月经前疼痛加重，月经后缓解。本病不进行治疗，很容易反反复复。

二、病因

1.精神压力、多愁善感、情志不畅，急躁易怒，易让乳房气血不畅。

2.人流、不生育或30岁以上生育、不哺乳，引发乳腺功能故障。

3.肆意吃喝，过食肥甘厚腻或寒凉食品，致浊气瘀堵乳腺。

4.食用含雌激素丰富的食物或长期服用避孕药，影响内分泌。

5.穿戴不合适内衣，压迫胸部淋巴和血液循环，有碍乳房健康。

6.熬夜、睡眠不足，久坐，过量饮酒、喝咖啡等不良生活习惯促使乳腺增生。

三、临床表现及诊断

本病以乳房疼痛和乳房肿块为主要临床表现，可同时出现，也可先后出现，或以疼痛为主，或以肿块为主。个别患者还伴有乳头溢液、月经失调和情绪改变等症。

1.乳房疼痛

以胀痛为主，可有刺痛和牵拉痛。疼痛常在月经前加剧，经后减轻，或随情绪波动而变化。

2.乳房肿块

可发生于一侧或双侧乳房，质地中等或硬韧，表面光滑或呈颗粒状，推之可动，大多伴有压痛。肿块可在经前增大变硬，经后稍见缩小变软。

四、并发症及危害

本病虽为乳房良性疾病，但乳房疼痛有时可放射至腋下、肩部、背部等，疼痛严重者不可触碰，行走或活动时也有乳痛，还往往伴有情绪改变，重者影响工作和生活。

五、预防与调护

1.调情志，保持心情舒畅。

2.生活规律，劳逸结合。

3.保持性生活和谐。

4.及时治疗月经不调。

5.低脂饮食，少吃富含雌激素食品。

6.少吃油炸、辛辣之品，多吃蔬菜水果及粗粮。

7.禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品。

8.戒烟、戒酒。

9.佩戴纯棉乳罩。

10.坚持自查和定期检查。

六、中医治疗

（一）内治法

中医药是治疗本病的首选方式，有调节内分泌、调补气血，改善气血循环，软坚散结的特殊功效，作用持久、标本兼治、无副作用，并且疗效巩固、不易复发。

临床观察发现青壮年妇女常表现为乳房胀痛或刺痛，乳房肿块随喜怒消长，辨证属肝郁气滞，治疗以疏肝解郁、化痰散结，可选用逍遥蒌贝散；中年妇女常表现为乳房肿块或胀痛，经前加重，经后缓减，辨证属冲任失调，治疗以补肾助阳、调补冲任，可选用加味二仙汤。中医讲究辨证论治，根据不同临床症状、舌脉来辨证处方用药，详情请到专科医院咨询乳腺专科医生。

常用中成药

逍遥合剂、夏枯草膏、乳癖消片。

（二）外治法

1.乳腺增生推拿按摩

中医推拿疏肝理气法疏经通络、行气活血，在治疗乳腺增生方面具有见效快、操作性强、无副作用、痛苦小等特点，可有效调节体内激素水平。

2.中药封包

中药封包法又被称为热敷法或者药熨法。主要是将多种中药粉碎后封包，通过蒸煮处理后，在人体特定的穴位或病灶来回滚熨，使得药力和热力同时自体表毛窍慢慢地渗透入经络血脉，在乳腺增生治疗上具有疏通腠理、运行气血，改善微循环之效，可有效缓解乳腺疼痛。

3.舒乳散

现代女性工作繁忙，处于亚健康状态，乳腺增生疼痛症状明显，但没有足够时间进行正规的中医理疗。针对这种情况，在正宗中药配方基础上融入现代技术研制出的舒乳散，可有效透过皮肤，达到止痛活血的目的，佩戴方便，效果显著。

4.其他

针灸、艾灸、中药外敷等。

七、日常食疗方推荐

玫瑰花草茶

玫瑰花、蚕豆花各10g，洗净，沥干，加开水冲泡，盖上茶杯盖，焖10分钟即成，早、晚分服。适用于肝郁气滞型乳腺增生。

海带豆腐汤

海带100～200g，豆腐500g，分别切块，入锅加冷水煮沸，作料按口味加入。适用于冲任失调型乳腺增生。

温馨提示：

1.大部分女性的乳腺增生都是良性的，保持内分泌的正常，心情良好，都是有治疗和改善效果的。

2.如果乳腺增生患者乳头位置有液体溢出，出现血性的或者是脓性的，应及早去医院检查，看看是否是癌变的前兆。

供稿单位：重庆市中医院
审核专家：吕刚
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