中医辅助治疗复杂肘关节骨折脱位术后的临床疗效

复杂肘关节骨折脱位是骨科领域的一种常见且复杂的损伤，通常由高能量外伤引起，如交通事故、坠落伤等。这类损伤不仅涉及骨折和关节脱位，还常常伴随周围韧带、神经和血管的损伤，治疗难度大，恢复周期长。近年来，中医辅助治疗在复杂肘关节骨折脱位术后康复中的应用逐渐受到重视，并展现出了显著的临床疗效。

一、中医辅助治疗的理论基础

中医理论认为，人体是一个有机整体，骨折脱位等外伤不仅损伤了局部的筋骨，还扰乱了全身的气血运行和经络通畅。中医强调“整体观念”和“辨证论治”，认为复杂肘关节骨折脱位术后康复的关键在于活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络，促进气血运行和经络通畅，从而加速局部组织的修复和功能恢复。

二、中医辅助治疗的具体方法

1. 内服中药

内服中药是中医辅助治疗的重要手段之一。中医医师会根据患者的体质、病情及术后恢复情况，开具个性化的中药方剂。这些方剂通常包含活血化瘀、消肿止痛、强筋健骨的中药，如当归、赤芍、丹参、桃仁、红花、乳香、没药等。这些药物能够改善局部血液循环，促进淤血吸收，缓解肿胀和疼痛，同时促进骨骼和软组织的修复。

2. 外用中药

外用中药在中医辅助治疗中也占有重要地位。常见的外用方法包括中药熏洗、敷贴等。通过将特定的中药煎煮后，用于局部熏洗或敷贴，可以直接作用于损伤部位，达到温通经络、活血化瘀、消肿止痛的效果。例如我们医院的本院制剂姜黄散、跌打酒，里面就含有大黄、白芷、姜黄等中药就常用于此类治疗。
3. 针灸与推拿

针灸和推拿是中医的传统疗法，通过刺激穴位和疏通经络，达到调理气血、缓解疼痛、增强肌肉力量和关节活动度的目的。在复杂肘关节骨折脱位术后康复中，针灸和推拿可以促进局部血液循环，加速组织修复，同时缓解关节僵硬和肌肉萎缩等问题。

4. 功能锻炼

中医强调“动静结合”，即在适当休息的基础上，通过合理的功能锻炼来促进关节功能的恢复。对于复杂肘关节骨折脱位术后的患者，中医会根据患者的具体情况制定个性化的功能锻炼方案。这些锻炼通常包括主动运动和被动运动，旨在改善关节的活动度和灵活性，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

三、中医辅助治疗的临床疗效

多项临床研究表明，中医辅助治疗在复杂肘关节骨折脱位术后康复中具有显著的临床疗效。以茂名市中医院的研究为例，该研究选取了12例复杂肘关节骨折脱位患者，予中医辅助治疗。结果显示，观察组患者的肘关节功能评分、肘关节活动度、前臂旋转度均显著好。同时患者的疼痛评分（VAS评分）非常低；术后并发症的总发生率也低。

四**、中医辅助治疗的注意事项**

尽管中医辅助治疗在复杂肘关节骨折脱位术后康复中展现出了显著的临床疗效，但患者在接受治疗时仍需注意以下几点：

1.个体化治疗：每个人的体质和病情都是独特的，因此中医辅助治疗方案应根据患者的具体情况进行个性化定制。患者应在专业中医医师的指导下进行治疗，切勿盲目跟风或自行用药。

2.综合治疗：中医辅助治疗应与现代医学的综合治疗相结合，形成互补优势。患者在接受中医辅助治疗的同时，还应遵循医生的建议，完成必要的手术治疗、物理疗法、康复训练等。

3.定期复查：患者在康复过程中应定期进行复查，以便医生及时了解患者的康复情况，调整治疗方案。同时，患者也应注意观察自身的症状变化，如有不适应及时就医。

五**、结语与展望**

随着医学技术的不断进步和中医理论的深入研究，中医辅助治疗在复杂肘关节骨折脱位术后康复中的应用前景将更加广阔。通过科学合理地运用中医理论和治疗手段，我们能够为患者提供更加全面、个性化的康复方案，帮助他们早日恢复健康、重返正常生活。未来，我们期待更多关于中医辅助治疗的临床研究和实践探索，以不断完善和优化治疗方案，为更多患者带来福音。

作者：李成东 广州中医药大学茂名医院（茂名市中医院） 广东 茂名