手麻脚麻是怎么回事？

在日常生活中，很多人都有过手麻或脚麻的经历。这种麻木感可能只是暂时的不适，也可能是一些潜在健康问题的信号。

一、手脚麻木的常见原因

1.长时间受压迫：长时间保持一个姿势，如久坐、久站或长时间蹲着，都可能导致手脚的血管受到压迫，血液循环不畅，从而出现麻木感。

2.姿势不当：不正确的坐姿或站姿可能导致颈椎、腰椎等部位承受压力，进而影响神经传导，引发手脚麻木。

3.寒冷：在寒冷的环境中，手脚容易受凉，血液循环减慢，可能导致麻木感。

4.神经受损：某些疾病或外伤可能导致神经受损，如糖尿病、颈椎病、腰椎病等，这些疾病都可能影响神经传导，导致手脚麻木。

5.电解质紊乱：如钾离子、钠离子、钙离子等电解质在体内的平衡被破坏，也可能导致手脚麻木。

6.药物副作用：某些药物如抗生素、利尿剂等，可能导致神经传导受到影响，从而引发手脚麻木。

二、如何区分生理性麻木和病理性麻木

生理性麻木通常是由于长时间压迫、姿势不当、寒冷等原因引起的，这种麻木感在改变姿势、活动身体或恢复保暖后会逐渐消失。而病理性麻木则可能是由疾病或外伤引起的，这种麻木感可能持续存在，甚至伴有其他症状，如疼痛、四肢无力等。

三、如何应对手脚麻木

1.调整姿势：避免长时间保持一个姿势，定期活动手脚，以减轻麻木感。

2.保暖：在寒冷的环境下，注意做好手脚的保暖工作，避免受凉。

3.观察症状：如果麻木感持续存在，且伴有其他症状，如疼痛、四肢无力等，应及时就医，以便让医生进行诊断和治疗。

四、病理性麻木的常见疾病及治疗方法

1.糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。高血糖会损害神经纤维，导致手足麻木、疼痛或感觉异常。治疗方法包括：

控制血糖：保持血糖在正常范围内，减少神经受损的风险。

改善血液循环：通过锻炼、调整饮食和使用药物（如血管扩张剂）来改善血液循环，帮助神经恢复。

营养神经治疗：使用维生素B12、B6等药物来滋养和修复受损的神经。

2.颈椎病。颈椎病是指颈椎间盘、颈椎骨质、颈椎韧带和周围肌肉等发生退行性改变，压迫神经根或脊髓，从而引起的一系列症状和体征。颈椎病可能导致上肢麻木、疼痛或无力。治疗方法包括：

颈椎牵引：通过物理牵引，减轻颈椎对神经根的压迫。

药物治疗：使用消炎止痛药、肌肉松弛剂等，缓解疼痛和肌肉紧张。

物理治疗：如针灸、推拿、理疗等，促进局部血液循环，减轻症状。

手术治疗：在严重的情况下，如颈椎间盘严重突出或颈椎骨折等，可能需要进行手术治疗。

3.腰椎病。腰椎病也是导致手脚麻木的常见原因之一，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等。治疗方法包括：

药物治疗：使用消炎止痛药、神经营养药等，缓解疼痛和营养受损的神经。

物理治疗：如热敷、按摩、针灸等，改善局部血液循环，促进神经功能恢复。

手术治疗：在严重的情况下，如腰椎间盘突出严重压迫神经根或腰椎管狭窄影响行走等，可能需要进行手术治疗。

五、预防手脚麻木的措施

1.保持良好的生活习惯：保持规律的作息和充足的睡眠，避免过度劳累。

2.均衡饮食：保持饮食均衡，摄取充足的营养，特别是维生素B族、维生素C等，有助于维护神经系统的健康。

3.适度运动：进行适当的运动，如散步、游泳、瑜伽等，有助于改善血液循环，预防手脚麻木。

4.控制慢性病：如糖尿病、高血压等慢性病患者，应积极治疗，控制病情发展，以降低手脚麻木的风险。

总之，手脚麻木既有可能是生理性原因引起的暂时不适，也有可能是病理性原因导致的潜在健康问题。我们应关注自己的身体状况，及时调整生活习惯，预防疾病的发生。如果出现持续性的手脚麻木症状，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。通过科学的生活方式和有效的医疗措施，保护身体健康，享受美好生活。

作者｜河池市人民医院神经内科一区 敖 潇