【医疗问答】强直性脊柱炎可以根治吗？

策划：中华医学会

审核：邵增务 华中科技大学同济医学院附属协和医院 主任医师 教授

强直性脊柱炎是一种慢性、进行性，主要累及骶髂关节和脊柱附着点的系统性炎性疾病。强直性脊柱炎缓慢起病，以乏力、低热等全身非特异性表现为主。早期表现为下腰部或骶髂部疼痛、不适或伴晨僵，休息后不缓解，活动后减轻。也可表现为臀部、腹股沟区酸痛不适，可向下肢放射。部分患者以外周关节症状为首发或主要症状，可伴有晨僵。少数以颈、胸痛为首发症状。晚期脊柱僵硬，严重克制躯干和髋关节屈曲，最后发展为驼背，胸椎后凸畸形，头部前伸畸形。髋关节受累时呈摇摆步态。

目前对强直性脊柱炎尚无根治方法，合理治疗可显著控制患者的病情，改善其预后。早期疼痛可给予非甾体抗炎药。鼓励患者适当进行脊柱功能锻炼，防止驼背。晚期严重驼背影响生活时可行手术截骨治疗，关节严重强直时可行关节置换术。