【医疗问答】为什么心电图报告单上要写“窦性心律”？

策划：中华医学会

审核：陈炳伟 天津市第一中心医院 副主任医师

体检时做完心电图检查，医生会告知您心电图正常，但是报告单上写的却是“窦性心律”。这个名字听起来像是一种疾病，其实，窦性心律恰恰是一种正常的心律。

心脏是由心脏组织包绕形成的一个类似于气球的空腔结构，包括左心房、左心室、右心房、右心室4个“房间”。正常人体的心脏，平时都是有规律地跳动，休息时大概维持在50～100次/分，心脏要如此规律地维持“工作”，需要一套精巧的电信号传导系统，这套系统的发号施令者就是“窦房结”。窦房结位于右心房最右上角的位置，是心脏的自然起搏器，也可以看作是整个心脏的“司令部”，管理着心脏每分钟跳多少次。窦房结发放的电信号，沿着整套传导系统迅速传播到心房、心室，直至整个心脏。有了电信号，心脏就可以有规律地收缩和舒张了。由“窦房结”主导的心律，是正常的心律，简称“窦性心律”。心电图是一种记录心脏电活动的检查，“窦性心律”的报告提示主导整个心脏节律的是窦房结，也就是正常的心律。如果主导心脏节律的不再是窦房结，而是其他异常的兴奋灶，心电图报告单上就不会写“窦性心律”了，可能就是“心房颤动”“心房扑动”“室性心动过速”等疾病名称了。