一天三杯咖啡，12岁女孩确诊贫血！以后还能愉快地喝咖啡吗？

秋冬季到来 天气渐寒

暖身、提神的咖啡

受到越来越多人的喜爱

可一位年纪轻轻的小女孩

因为一天喝3杯咖啡

喝出了贫血

这到底是怎么回事……

一天3杯 12岁小女孩贫血了

浙江的思思（化名）今年12岁，是一名初中学生。上周末，思思因为体检发现“血红蛋白低”住进了当地医院儿科。血常规显示，思思的血红蛋白只有69g/L（正常儿童110-160g/L），红细胞压积25.9%，属于中度贫血。

接诊医生回忆说，“印象比较深的是我们当时在给她查体的时候，发现连指甲盖都是像白纸一样，没有血色。”

孩子并没有存在大便出血、月经量过多等现象，那到底是什么原因呢？在追问病史后得知，由于近期学习压力大，思思总是习惯性地喝咖啡提神，一天至少喝3杯速溶咖啡。

医生继续询问思思的生活习惯，原来，小姑娘“爱美”，长期吃的比较素，几乎不吃肉类。

在完善相关检查和情况排查后，医生考虑思思贫血原因，是自身生活习惯导致的铁摄入不足及吸收障碍所致，加上营养不均衡，叶酸也缺乏。

前阵子

#喝咖啡会影响铁吸收导致贫血#

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怎样才能健康喝咖啡

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咖啡会影响铁的吸收吗？

答案是：会，但不用过于担心。

一个原因是，咖啡只影响非血红素铁的吸收，即谷物和蔬菜中的那种，但是对肉类（牛羊肉、鱼类和家禽）中的血红素铁并没有影响。

这里需要解释一下，“非血红素铁”和“血红素铁”的含义：

铁是对人体非常重要的微量元素，铁来源可以分成两类：血红素铁和非血红素铁。

血红素铁只存在于动物性食物当中，比如动物肝脏、动物血、红肉、禽肉等。非血红素铁主要来源于植物性食物中，比如菠菜、豆类等。

虽然非血红素铁和血红素铁都可以为我们补充铁元素，但是效果相差较大。能够被人体较好吸收利用的是血红素铁，也就是动物性食物来源的铁，非血红素铁的吸收率很低，比较难被人体吸收利用。

咖啡中的多酚、咖啡因、植酸等植物成分在给咖啡带来美妙滋味的同时，也会跟铁结合，抢夺铁离子的位置，降低铁吸收率，从而影响非血红素铁的吸收。

一项研究发现，一边吃汉堡一边喝咖啡，一杯咖啡会将汉堡餐中的非血红素铁吸收降低 39% 。

但好消息是，我们饮食中的铁有很多来源，咖啡因摄入对人体总体的铁吸收并没有很大影响。事实上，咖啡对一顿饭中铁的影响只有 6% 左右。

另一个原因是，对铁吸收的影响也跟你什么时候喝咖啡有关。

因为咖啡只会在你摄入铁元素的时候阻碍一部分铁吸收，并不会让体内的铁流失。有研究发现，饭前一小时喝咖啡就对铁的吸收没有影响。

经常喝咖啡会导致贫血？

实际上，英国、韩国、法国均有研究发现，咖啡或茶摄入的咖啡因并不会导致健康人群缺铁和贫血。

2021 年中国人均咖啡消费量仅 9 杯/年，远低于美国、日本等国家（如美国约为 340 杯/年、日本约为 293 杯/年）。美国、日本的人均摄入量远远高于我国，但贫血率却比我们低。

美国：一项调查显示，12～21 岁女性的缺铁性贫血率是 6.3%，另一项数据显示，15-29 岁女性是 7.1%。

日本：在日本的一般人群中，20-29 岁的女性贫血率是7%。

中国：根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》，我国6岁及以上居民贫血率为 9.7%。2010～2012 年中国居民营养与健康状况监测数据显示，我国城乡居民总贫血患病率为 9.7% ，其中男性为 7.0%，女性为 12.6%；另一项数据则显示，我国 18～45 岁女性贫血率为 15.67%。

总的来说，只要你平时的饮食中能保证获得足够多的铁，比如多吃瘦肉，将果蔬和咖啡分开吃（果蔬中的维生素 C 能促进铁的吸收），就不用担心喝咖啡会贫血。

实际生活中，也很少有人因为喝咖啡而贫血。很多人缺铁性贫血并不是因为喝咖啡，而是他们本身就没有摄入足够的铁。

如何健康喝咖啡？

对于健康人群来说，正常喝咖啡并不会导致缺铁和贫血。所以，咖啡还是可以喝的，最好每天不超过 4 杯。

不过，对于缺铁性贫血的人群来说，建议：

1.尽量不要在吃饭的同时喝咖啡，推荐饭后 1 小时后再喝；

2.咖啡只影响“非血红素”铁，对“血红素”铁没有影响，如果喝咖啡，可以平时多吃瘦肉、多吃点新鲜水果和蔬菜，也可适当服用铁剂和维生素 C 补充剂，保证自己能摄入足够的铁原料。

3.实在想喝，也担心影响铁的吸收，也可以选择无因咖啡。