世界流感日丨节日的主题是专家看的，咱们的主题就是踏踏实实答疑-

每年都有很多人问流感疫苗怎么选以及流感疫苗到底怎么打，这也是源于国内流感疫苗品牌（而非品类）繁多以及免疫程序和禁忌症太过混乱，说说几个需要注意的关键信息以及关键词吧：

①疾病负担

恐怖。流感（influenza）不是温和的感冒（Common Cold），季节性流感每年造成全球约10亿人感染、300万～500万重症，29万～65万呼吸道相关疾病死亡。

现在我国北方已经要进入流感活跃期，没打流感疫苗应考虑尽快接种。

任意。我国内地批准的流感疫苗包括三价或四价的灭活疫苗（≥6月龄适用，分裂解和亚单位）、三价减毒活疫苗（3～17岁适用，喷雾剂）。实际上，这些疫苗有效性相似，安全性都很好，无需考虑品牌和价格，选喜欢的即可。

皆可。事实上，海外的研究证明，6月龄～35月龄儿童接种0.25或0.5ml剂量保护效果相似，所以这个年龄段儿童也一样是have what biu what。

曾经内资和外资品牌的说明书不同，和国家指南也不同，但现在说明书程序统一简单了：

A.说明书：6月龄～35月龄每年2针，价格1个月；≥3岁每年1针

B.指南：6月龄～8岁首次接种的儿童打2针，间隔1个月；非首次接种的6月龄～8岁儿童和≥9岁人群每年打1针。

A方案（说明书）对打2针的儿童在部分年份对乙流预防效果更好，B更简单，家长自己选就行。

推荐。国内外专业机构都建议孕期任何阶段接种流感疫苗，接种疫苗可以降低孕妇自身风险之外，还可以降低出生低体重、胎膜早破等风险，而且最新研究发现孕期得流感和婴儿惊厥有关，但可以通过疫苗接种预防。

另外，接种流感疫苗不会增加不良妊娠结局风险。

能打。鸡蛋过敏已经被踢出我国药典的禁忌症，国内外指南也早已更新，甚至美国免疫实施咨询委员会最新建议就是鸡蛋过敏人群打流感疫苗也可以随便选（鸡胚或非鸡胚制备的疫苗）。

和孕妇接种一样，部分说明书列为禁忌，但这是管理原因不是科学原因。

很多。除了接种后降低发病、重症、死亡、并发症风险外，最新研究显示：流感疫苗不仅能预防流感，还能给心血管提供至少一年的保护！

放心。接种流感疫苗后最多的就是红肿热痛，极其个别情况也可能出现严重不良事件，需要尽快处置。注意，疫苗都有异常反应险，将治疗情况报告接种单位（需提供信息）并在调查诊断或异常反应鉴定后，确认是疫苗有关的异常反应会获得补偿。

随缘。我现在非常佛系，就一句话：放下助人情结，否则乳腺结节。（注：尽管这句话并不科学）

其实导致这种情况的，还是说明书跟指南和药典打架，又没有绝对权威进行管理。

但，这都是执行端的问题，也不是影响接种的主要因素，在我看来最核心的问题是，有不少学科的“猪队友”添乱。

愿

=丸=

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