【医疗问答】出现哪些症状时应警惕静脉性卒中呢？

作者：谷亚钦 首都医科大学宣武医院

审核：段建钢 首都医科大学宣武医院 主任医师

静脉性卒中，也称为颅内静脉血栓形成，是指由各种病因引起的颅内静脉或静脉窦血栓形成，使血液回流受阻或脑脊液循环障碍，导致以颅内高压和静脉性梗死或出血为特征的一类脑血管疾病。静脉性卒中的临床表现多样，症状不典型，与受累静脉的部位、程度、范围及脑损害相关。患者可表现为急性、亚急性起病或慢性起病，可表现为以下症状。

1.头痛：最常见的临床表现，见于80%的静脉性卒中患者，上矢状窦血栓多出现弥漫性全头胀痛，横窦血栓可引起同侧的头痛。

2.癫痫发作：约40%的患者可出现癫痫发作。

3.局灶性神经功能缺损：约50%的静脉性卒中患者出现局灶性神经功能缺损，可单侧或双侧发病，包括肢体瘫痪、感觉障碍、失语、偏盲等。

4.高颅压症状：常见于静脉性卒中患者，包括头痛、恶心、呕吐、视物模糊、视盘水肿等。

5.意识障碍：多见于合并明显脑损害的患者或直窦/脑深静脉受累的患者，患者出现昏迷往往提示预后不良。

此外，静脉性卒中患者还可能出现精神障碍、认知障碍、低颅压综合征、海绵窦综合征等临床表现。