秋冬季节，如何鉴别急性感染和哮喘？

1.哮喘的症状

很多患者往往意识不到自己得了哮喘，在门诊经常遇到有患者长期咳嗽，通过相关检查判断他可能得了哮喘，但患者反映自己一点都不喘，不明白为什么诊断是得了哮喘？

教大家一句话判断：哮喘不只喘，胸闷、咳嗽来逞强。

意思是说：哮喘可以一点都不喘，胸闷、咳嗽可以是它唯一的症状。

所以如果长期反复咳嗽、胸闷时，需要注意识别。

2.如何区别感染和哮喘

感染性咳嗽

感染是急性病程，不会反复、频繁发作。

哮喘

哮喘是慢性气道的炎症，所以它会反复发作。

当咳嗽持续两个月以上都不缓解，尤其是夜间咳嗽比较重，在遇到冷空气或其他刺激性物质后可诱发咳嗽发作，就要警惕是哮喘。

同时还需要关注，哮喘和过敏性鼻炎常常为伴随性疾病。

过敏性鼻炎的表现是接触冷空气或其他刺激性气味、物质时出现鼻塞、流涕、打喷嚏，症状跟上呼吸道感染类似，但它们的诱发因素是完全不一样的。所以当咳嗽、胸闷同时伴随鼻塞、流涕、打喷嚏的时候，也需要警惕哮喘。

3.秋冬时节

如何避免哮喘发作

❶****注意防寒保暖

❷****注意吸入药物的使用

在门诊经常看到一些患者存在认识误区，以为哮喘症状好了，就觉得哮喘痊愈了，自己把药给停了。

但哮喘是慢性气道疾病，是不可治愈疾病，在用药物长期控制的情况下，肺功能可以维持得很好，和正常人没什么区别，但如果患者擅自停药，哮喘的慢性气道炎症控制不好的时候，就会出现症状反复。

老人和儿童是哮喘的高发人群，相对于年轻人来说，他们掌握吸入装置的使用更加困难，所以需要额外关注。

另外，需要特别关注的一点是，老年人常常合并其他疾病，出现胸闷、咳嗽等症状时，常常容易和其他疾病混淆而被忽视。

所以，老人出现咳嗽、胸闷症状加重时，建议及时就医。

本期编辑：郑延飞

审校：孙富康、李冠妍