远离“胸”险，“乳”此重要！关于乳腺超声检查的那些事儿-

生活节奏快，工作压力大，饮食不健康，作息不规律……这些因素，都在潜移默化中伤害女性健康，诱发乳腺疾病。

众所周知，乳腺癌被称为“粉红杀手”，想要揪出“杀手”，乳腺超声检查必不可少。这一期“光琇护理小课堂”，就为您科普乳腺超声的方方面面。

超声无放射性、无创伤性，适用于任何人群，儿童、哺乳期或妊娠期女性也可以放心进行检查。

超声具有实时动态、可视化、可重复检查、预约周期短、出报告快、成本低等优势，因此它成为乳腺筛查首选检查。

如果您触摸到乳房肿块，或观察到乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头内陷，以及有明显的疼痛感时。

如果您属于高危人群，如既往患有乳腺疾病、有乳腺癌家族史或BRAC基因突变的患者（尤其一级亲属），就要特别关注，建议20岁后每半年例行检查。

建议30岁以上的健康人群每年进行一次乳腺健康体检。

简单来说，数字越大，表示恶性可能性越高。

**BI-RADS 0类：**影像学评估不完全，需要做进一步检查；

**BI-RADS 1类：**超声检查未发现异常，患者常规体检即可；

**BI-RADS 2类：**良性病变，患者通常每半年至一年随访一次；

**BI-RADS 3类：**结节为良性可能，恶性风险≤2%，建议患者3至6个月随访一次；

**BI-RADS 4类：**结节为可疑恶性，根据恶性程度不同又分为4A、4B、4C类3个亚型，恶性风险分别为3%-10%、10%-50%以及50%-94%，这类结节建议进行活检明确诊断；

**BI-RADS 5类：**结节为高度提示恶性可能，恶性风险≥95%，需要进行活检或手术治疗；

**BI-RADS 6类：**结节已由活检证实为恶性。

44岁的陆女士（化名），曾于2021年到湖南光琇医院超声科体检，当时乳腺超声提示右侧乳腺有个低回声结节，为BI-RADS 3类，医生建议她密切观察并定期复查。

但陆女士总觉得没什么大碍，近3年来从未复查。直到近期洗澡时，她能摸到结节越来越大，才赶回湖南光琇医院复诊。

这一次，她的右侧乳腺结节已经明显增大，并且形态不规则，边缘呈角，边界不清，内部夹杂着多个低弱回声区，被评为BI-RADS-4B类，追踪病理检查结果为恶性。

湖南光琇医院超声科提醒各位姐妹，在日常生活中应保持作息规律、心情舒畅，学会自检并定期体检。

当发现有异常时，应当积极进行乳腺超声筛查，必要时还应结合钼靶、MRI等其他影像学检查。

即使确诊为乳腺癌，也不要盲目悲观，应选择正规的医疗机构，根据医生建议选择对应治疗方案。

参考文献：

[1]张敏,周建,张德志.超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值[J].医学影像学杂志,2024,34(01):141-143.

[2]唐文丽.“红颜杀手”通缉令——乳腺超声科普[N].医药养生保健报,2024-06-11(011).

[3]李伟伟.女性必看的乳腺超声科普知识[J].家庭医药.快乐养生,2024,(05):76-77.

湖南医聊特约作者：湖南光琇医院段丽林肖慧

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（编辑YT）