女子腹藏“柚子大”宫颈肌瘤，专家高难度微创手术“保宫”切除！

近日，攸县人民医院妇科成功为37岁的段女士实施高难度微创手术切除“柚子”大小的宫颈肌瘤。

段女士因发现子宫肌瘤3年、尿频3月就诊，完善B超及妇科检查后收住该院妇科，入院完善盆腔核磁检查后确诊为宫颈肌瘤，大小约为11*9*11cm，鉴于患者要求保留子宫且希望进行微创手术，手术团队面临了巨大的挑战。

关于肌瘤手术，妇科流传一句口头禅："不怕肌瘤大，就怕肌瘤下"。宫颈肌瘤手术难度大，尤其是当肌瘤体积巨大且位于宫颈下唇时，手术风险异常高。患者要求保留子宫且希望进行微创手术，这无疑又增加了手术的难度。

科室组织了术前讨论，“若单纯做腹腔镜手术，由于肌瘤将直肠挤压，腹腔镜下无法打开子宫直肠间隙，难以避免损伤直肠，但若单纯经阴道手术，因为肌瘤大、空间小，损伤输尿管及子宫血管的风险又很高。我们的阴式手术及腹腔镜手术经验均比较丰富，我有信心通过腹腔镜联合阴式手术的方式为患者实施手术。”妇科主任王喜华充满信心，决定挑战该高难度手术。

经过严谨的术前讨论和充分的术前准备，10月25日，在手术室团队的密切配合下，王喜华主任、易鹏丽副主任医师、周丽主治医师一同为段女士实施了手术。

术中，医生们发现子宫体像一个小不点立在宫颈肌瘤上方，形象地描述为“子宫站在巨人的肩膀上”。

经过4个小时的奋斗，手术团队成功完成了手术，肿块全部通过阴道取出，未使用碎瘤器，避免了肿瘤腹腔内播散的风险。

术后第二天，段女士即肛门排气并下床活动，对治疗效果非常满意。此次手术的成功实施，再次彰显了攸县人民医院妇科在微创手术领域的精湛医术和丰富经验。

妇科主任王喜华介绍：我院妇科一直秉承着以最小的创伤达成最佳疗效的理念，微创手术和阴式手术是我们的两大特色，近期还开展了单孔腹腔镜手术。我们矢志不渝地追求为患者实现微创甚至无创的治疗目标，持续提升医疗服务水平。

同时，我们也提醒广大妇女同胞，定期体检是防治妇科疾病不可或缺的一环。通过早期发现和及时治疗，可以防治病情进一步加剧，降低手术风险，从而保障自身的健康。

湖南医聊特约作者：攸县人民医院 妇科 王喜华

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（编辑YT）