【医疗问答】家长如何早期发现孩子斜视？

作者：刘雯 首都医科大学附属北京儿童医院 副主任医师

审核：李莉 首都医科大学附属北京儿童医院 主任医师

首先，有的孩子存在明显的眼位偏斜，家长可以观察到孩子的两只眼注视目标的时候视线不平行，比如内斜视可以表现出我们俗称的“斗鸡眼”，也就是眼睛向内偏斜；外斜视可以看到眼睛看东西的时候往外飘，视线会“发散”“发愣”，特别是在看远处或者注意力不集中的时候比较明显；有时可以发现孩子某只眼睛往上翻，这可能是垂直斜视。而有些间歇性外斜视的孩子平时斜视不容易表现出来，但可能会出现强光下喜欢眯住一只眼，双眼看东西有重影，或者近距离用眼睛时间长容易疲劳等。

另外，如果有的孩子喜欢歪头或者侧脸看东西，或者眼球向某个方向运动的时候不到位，以及两只眼睛运动不协调，都提示我们孩子可能存在斜视，这时候建议家长带着孩子到医院请专业医生进行检查。

还有一种情况，就是孩子鼻梁比较宽，存在我们所说的内眦赘皮，内眼角的白眼球（巩膜）被内眦部皮肤遮挡了一部分，视觉上看着孩子可能像“对眼”，特别是向两侧看的时候更会觉得眼睛会向里钻。但实际上我们仔细看会发现孩子的角膜映光点是在眼球正中央的，如果捏起鼻梁就会发现孩子眼睛是正位而且是对称的，这种情况我们家长是不需要担心的。