【医疗问答】肺功能检查是什么？它能替代肺部影像学检查吗？

作者：刘芳君 重庆医科大学附属儿童医院

审核：刘 莎 重庆医科大学附属儿童医院 副主任医师

肺功能检查是通过仪器（计量仪和计算机）对受试者呼吸气体的容量、流速、压力等的测定和成分的分析，了解人体呼吸系统生理功能状态的医学检查技术，是临床上对胸肺疾病诊断和鉴别诊断、严重程度评估、治疗效果和预后评估的重要检查内容。肺功能检查无创无辐射，且敏感度高，能在疾病早期（临床症状不明显时）发现呼吸功能的异常，帮助早期诊断和及早干预。

影像学检查如胸部X线和CT检查，通常反映的是静态的组织学改变，而肺功能检查反映的是动态的功能性变化。如果我们把肺组织比作一辆车，那么影像学检查可了解这辆车的外观及各个部件有没有损坏，肺功能检查可了解这辆车的性能有无问题，但两者并不是一一对应的关系。如哮喘儿童的影像学检查结果通常是正常的，而其肺功能检查结果可能为阻塞性通气功能障碍和气道高反应性；儿童的影像学检查显示肺叶占位性病变，但肺功能检查可表现为正常。因此，这两种检查不能互相取代而是互相补充，以便更全面地发现和评估病情。