【医疗问答】怎样自己检查孩子是否有脊柱侧弯？

作者：王 晨 海军军医大学附属第二医院

审核：陈华江 海军军医大学附属第二医院 主任医师

脊柱侧弯是指脊柱在原本应该垂直的方向上出现了侧向弯曲，导致脊柱偏离正常位置。这种情况可能会影响孩子的体态和健康。以下是一些简单的自我检查方法。

1.最直观的检查——看：让男孩脱去上衣，女孩只穿内衣，充分显露后背，双腿并拢，两手自然下垂于身体两侧。家长从后方观察孩子时，如有脊柱侧弯，可能有以下表现。

（1）脊柱弯曲伴胸部或腰部不对称。

（2）双肩或双侧肩胛骨不等高。

（3）腰线不对称。

（4）双臂自然下垂时与躯干间的距离不对称。

（5）头偏向一侧且没有位于骶骨上方中央，有时称为“躯干偏移”。若无躯干偏移，经过第7颈椎棘突的铅垂线应通过臀沟。

2.做前屈试验：如从后方观察未发现上述明显异常时，还可以让孩子弯腰90°，进行前屈试验。

具体方法为：孩子双足并拢、双膝伸直、双臂自然下垂，向前弯腰直至脊柱与水平面平行，然后家长从背后观察孩子。如一侧胸部（肋骨）或腰部隆起，则为脊柱侧弯的体征。

如果进行上述检查后发现孩子疑似侧弯，需要去医院进一步检查，以详细评估侧弯程度。通常需要拍摄全脊柱正侧位X线片来帮助评估。

注意：①检查时光线充足，以便观察清楚；②多次检查，确保结果准确；③如果怀疑孩子存在脊柱侧弯，应尽快带孩子去医院进行专业的检查和诊断。