孩子腹痛也分“真假”！医生教你从这四方面来分辨，家长早懂越好

在日常生活中，家长们会经常遇到自己家小朋友说：“妈妈，我肚肚不舒服”“爸爸，我肚肚痛”“奶奶，我肚子又痛了”。此时，家长们会问：“你是真痛还是假痛啊？不能说谎哦。”同时会想：“到底该怎么办呢？要不要带去医院看医生呢？”

1、如何“火眼真金”识别“真假腹痛”？

①认真观察儿童的表现：真的腹痛时，儿童可能会表现出皱眉、捂肚子、弯腰或蜷缩身体等缓解疼痛的姿势。

②其他症状：真的腹痛可能伴随有腹泻、呕吐、发热、食欲不振、胀气、便血等消化道症状。这些症状的出现往往提示腹痛可能与某种疾病相关。

③情绪与行为改变：真的腹痛会导致儿童情绪低落、烦躁不安或持续哭闹。如果疼痛未得到缓解，他们的情绪可能会持续不稳定。假的腹痛可能通过游戏、玩具或其他方式分散儿童的注意力而得到缓解或消失。如果儿童在玩耍时忘记疼痛或疼痛减轻，那么可能是假的腹痛。

④摸一摸：轻轻触摸儿童的腹部，如果他们因为疼痛而哭闹加剧或抗拒接触，那么很可能是真的腹痛。

健康提醒：通过辨别为真腹痛或者无法辨别时需及时就医。

2、儿童腹痛常见的疾病

内科疾病

①急性肠系膜淋巴结炎：多见于7岁以下儿童，是儿童腹痛的常见原因，小儿淋巴系统屏障作用较差，常继发病毒或细菌感染，尤其在急性上呼吸道感染或肠道感染病程中或病程后出现为多。

②过敏性紫癜：好发于学龄期儿童，3～14岁多见，以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。秋冬季高发。

③肠绞痛：腹痛主要在肚脐周围，见于任何年龄段，发病无明显季节性，一年四季均可发病。主要由于小儿肠胀气或者肠痉挛所致。

外科疾病

①胆管蛔虫症：临床主要表现为阵发性剧烈的上腹部绞痛,较大患儿可诉“钻顶”感,可有呕吐及吐蛔虫表现,多有大便排蛔虫史。常在饥饿、高热、药物等因素下，蛔虫则钻入胆管，产生疼痛。

②阑尾炎：由于儿童的生理解剖特点，小儿急性阑尾炎的诊断较成人困难，一旦发生阑尾穿孔，容易造成弥漫性全腹膜炎，故当家属发现患儿有腹痛伴发热当及时就医，并配合医生完善血液及腹部B超检查。

③肠套叠:是指的是一段肠管套入与其相连的肠腔内，导致肠内容物通过障碍，好发于4个月到2岁的孩子。该病的发生与婴幼儿回盲部系膜尚未完全固定、活动度较大，饮食不当、病毒感染（轮状病毒）、腹泻等因素相关。

3、中医应对儿童腹痛的方法

中医认为，小儿脏腑娇嫩，寒温不知自调，若受衣被单薄，腹部受寒；喂养不当伤及脾胃、积食；或跌打损伤，瘀血内留等都可以造成腹痛。

治疗主要通过辨证论治采用不同方药，如：养脏汤、香砂平胃散、少腹逐瘀汤等治疗，除吃药内治法外，可配合穴位贴敷、艾灸、拔罐、推拿等中医外治法。

穴位贴敷疗法，是基于中医理论，选用中药打磨成粉，经过调制后敷于相应穴位，有中药治疗和穴位治疗的双重治疗作用。是一种传统的“绿色疗法”。

邵东市中医医院目前使用的有三种穴位贴敷：清热贴，功效：清热解毒退热；腹泻贴，功效：涩肠止泻止痛；咳嗽贴，功效：宣肺止咳化痰。

4、儿科、新生儿科优惠活动

①11月5日至12月4日儿科、新生儿科门诊免挂号费；

②穴位贴敷疗将维持一个月（11月12日-12月11日）的优惠活动。凡在本科室进行穴位贴敷治疗三次及以上者，可赠送穴位贴敷治疗一次及香囊一个（注：香囊数量有限，先到先得）。

湖南医聊特约作者：邵东市中医医院 刘霞

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（编辑Wx）