经常呼吸困难、咳嗽、咳痰……要警惕慢阻肺病

作者：健康报记者 王千惠

李大爷吸烟多年，最近一段时间，他感觉自己的体力越来越差。不仅如此，李大爷在活动后还常常感觉喘不上气。到医院检查发现，他患上了慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺病）。

数据显示，我国慢阻肺病总患病人数约1亿人。由于慢阻肺病起病隐匿、早期症状不典型，当患者出现明显症状时，病情往往已经较为严重。因此，慢阻肺病也被称为“沉默的杀手”。

有这些情况

当心慢阻肺病“找上门”

慢阻肺病是最常见的慢性气道疾病，具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点，主要症状包括呼吸困难、慢性咳嗽和（或）咳痰、疲乏、消瘦等。慢阻肺病的重要危险因素是吸烟、空气污染以及吸入职业性粉尘和化学物质。我们可以通过三个关键词来了解慢阻肺病。

慢性 慢阻肺病的发展过程比较缓慢，病程较长，可能持续很多年，甚至伴随患者终身。

阻塞性 由于气道狭窄、气流受限，患者在吸气和呼气的过程中会感觉不顺畅，呼气时难以将肺内的空气充分“呼”出来。

肺疾病 病变可涉及气管、支气管及肺部，肺是该病主要累及的靶器官。

慢阻肺病虽然是个慢性病，但在发展过程中，也会出现急性加重的情况。慢阻肺病气道炎症持续存在，细菌、病毒、空气污染、冷空气刺激、心血管疾病等因素都可能导致病情急性加重。在急性加重期，患者的肺功能会进一步下降，并可能累及心脏等重要器官，增加心血管合并症的发生风险。症状严重的患者可出现不同程度的呼吸衰竭，还可能并发肺部感染等情况。因此，大家一定要重视慢阻肺病的预防和治疗。

诊断慢阻肺病

有“金标准”

肺功能检查被认为是慢阻肺病诊断的“金标准”。该检查可通过受检者呼吸时产生的气流量和气流速度，了解其呼吸功能状态。受检者需要根据技术人员的口令，正确吸气和呼气。在肺功能检查结束后，专科医生会根据检查结果，判断受检者是否患有慢阻肺病。

40岁以上、有长期吸烟史、有慢性呼吸道症状等慢阻肺病高危人群，应每年定期进行肺功能检查。

治疗慢阻肺病

需要长期坚持

慢阻肺病患者应学会与疾病“终身做斗争”。通过规范的治疗，大部分患者可以延缓疾病进展，减轻不适症状，提高生活质量。

目前，慢阻肺病的治疗药物以吸入药物为主。由于气道狭窄，慢阻肺病患者易出现气流受限的情况。吸入用药可以扩张气道，使气流顺畅通过。长期规范使用吸入药物，能够有效缓解症状、预防急性加重和降低病死率，改善患者的生活质量。

秋冬季节，随着气温下降，慢阻肺病易出现反复。在生活中，患者应注意以下几点：

远离危险因素 慢阻肺病患者应减少烟草暴露，戒烟并远离二手烟；使用清洁燃料，减少木材、煤炭等燃烧导致的室内空气污染；减少有害气体或有害颗粒的吸入，避免油烟刺激，空气质量不佳时应减少外出，外出时可佩戴口罩。

预防感冒 感冒是慢阻肺病急性发作的主要诱因，患者应根据天气情况及时增减衣服，做好保暖，避免着凉。积极接种流感疫苗、肺炎疫苗等，预防慢阻肺病急性加重。

适度运动 有患者认为，既然运动就会喘，那不运动就“万事大吉”了。殊不知，这会导致患者陷入恶性循环，久坐不动会导致心肺功能、神经功能进一步退化，一旦运动将喘得更严重。慢阻肺病患者应在医生的指导下，选择适合自己的运动项目，如太极拳、八段锦、散步等。