误诊HPV致积蓄耗尽，是过度治疗还是医疗诈骗？

近日“男子被误诊感染HPV10天花光积蓄”冲上热搜，让人们对私立医院的看法再次改变，这种过度治疗你们有遇到过吗？其实，这不仅仅是过度治疗的问题了，这是赤裸裸的诈骗，因为他没有感染HPV，却被以HPV的名义进行治疗。今天来聊聊这事。

01，事情的起因

张先生称今年9月感觉身体瘙痒、极度不适，就在“百度”上搜寻“诊治方案”，无意间点开一处链接，发现有客服提供咨询服务。在咨询过程中，客服极力推荐其去上海光泽医院线下就诊。

9月17日，张先生来到上海光泽医院，医生要求他做了一系列检查，随后告知其“HPV病毒四项指标阳性，其中高危两项，低危两项”。并且附带炎症。主治医生反复强调，应该赶紧用药进行治疗，不然会越来越严重甚至有癌变的可能。

医生这么一说把他吓坏了，立刻接受了医生提供的“治疗方案”。治疗的10天内共花费了27000多元。院内治疗完成后，医生又开出数百元的药物，称“这个病还需要在家继续用药治疗”。

高昂的医疗费用让张先生不堪重负。最让他疑惑的是“病情”没有任何改善，身体反而越来越痒。

为了真正查清“病因”，9月26日，张先生又来到上海市第十人民医院检查。结果报告显示“全部指标都为阴性”。医生告诉他什么病都没有，不用治疗。三甲医院的检查结果让张先生很是气愤，“我什么病都没有，光泽医院为什么让我花这么多钱治病呢？”

下面再来聊聊HPV。

02，HPV知多少？

因为HPV这名字长得吓人，再加上另一个让人闻之色变的HIV，以至于很多人容易对HPV也顺带有了阴影。

而且值得一提的是，大众对于HPV的认知也是很浅薄的，我曾经在大学生里做过调查，而且还是生物大类的大学生，结果呢，大家提到HPV，印象往往是：九价，宫颈癌之类的，能知道它中文名的更是凤毛麟角。

这一点其实也得到了相关研究的论证，比如关于HPV的认知，很多人是非常不熟悉的。

HPV是Human Papilloma Virus的缩写，中文翻译过来就是人乳头瘤病毒。本意就是感染后会出现类似乳头状瘤的病毒。

其实HPV是个很大的病毒家族，有200多种分型，所以我们会经常看到HPV+数字这种，其实就是指不同的HPV分型。并不是每一种HPV分型都很危险，研究人员根据HPV的风险将其总体分成了高风险型和低风险型HPV两大类型。

像HPV16/18/52/58等和癌症高度相关，因此属于高风险型，而HPV6之类的因为很少见发展成为癌，所以被称为低风险型。

其实致癌性高的类型并不多，大部分感染后也就是普通的起个瘤、疣之类的，而让大众比较恐慌和关注的则是高风险型HPV，因为它和癌症息息相关，特别典型的就是宫颈癌，研究发现，高达99.7%的宫颈癌与HPV感染有关，这是什么概念？基本上在癌症领域都罕见如此高度关联的单一致癌因素，而研究HPV的豪森也因此获得了诺贝尔奖。

03，HPV真的需要恐慌吗？

即便如此，真的需要恐慌吗？答案是：**看比例。**比如一项基于美国人群的研究显示：在至少有1个异性伴侣的人中，女性一生中感染HPV的平均概率为84.6%。

而一项纳入中国198项HPV研究的系统性综述显示，在我国25-45岁成年女性中，高危型HPV感染率高达19.9%。

请注意，**84.6%是全部型别，而高危型是19.9%。**那么事实上，其实四分之三的人是无需担心的，因为他们感染的是低危型的。

对于男性呢？目前尽管有一些研究指出可能和肛门癌、阴茎癌等之类的生殖相关癌症有关，但是这些证据还有待更多的论证，尚未达成共识。

因此，对于男性来说，HPV目前虽然值得关注，但是并不需要那么警惕。

当然，并不是说大家必须无视，如果有条件，能够避免感染，或者感染后治疗下，那自然更好，毕竟少感染个病毒多少也是好事。但是大部分情况下，无需恐慌。

1、Chesson, Harrell W., Eileen F. Dunne, Susan Hariri, and Lauri E. Markowitz. "The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States." Sexually transmitted diseases 41, no. 11 (2014): 660-664.

2、乔友林. 中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学研究现状及其疫苗预防前景. 中华流行病学杂志. 2007

3、Wu, En-Qi, Bin Liu, Jian-Feng Cui, Wen Chen, Jian-Bing Wang, Liang Lu, Mayineur Niyazi et al. "Prevalence of type-specific human papillomavirus and pap results in Chinese women: a multi-center, population-based cross-sectional study." Cancer causes & control 24 (2013): 795-803.