小“糖”人越来越多？当孩子出现这些症状时，家长需警惕！

已经确诊半个月了，来自衡阳的刘女士依旧接受不了自己9岁的女儿小彤（化名）是糖尿病患者。她说“孩子自今年3月份开始消瘦，起初没有在意，以为孩子是学习压力大，直到10月开始变得很爱喝水、频繁上厕所，来医院一查血糖已经有24点多了。”

今天是世界糖尿病日，湖南省儿童医院肝病内分泌科组织了糖尿病病友会，刘女士带着孩子来复诊顺便参加活动，让“小糖豆”们一起相互鼓励。

“近年来，儿童中糖尿病发生率在逐步上升。”湖南省儿童医院肝病内分泌科副主任医师郑曦介绍，湖南省儿童医院今年以来已收治一百多名1型糖尿病患者（1型糖尿病的发病率十万分之一），年龄最小的6个月，最大的16岁。

糖尿病分为很多种类型，每种糖尿病都有自己的特点。2型糖尿病最常见，占全部糖尿病的80%—90%，多发于中老年人和肥胖者；1型糖尿病则更“偏爱”青少年儿童，多发于14岁以下孩子。

根据《中国1型糖尿病诊治指南（2021版）》指出，过去20年间，中国15岁以下1型糖尿病发病率增加了近4倍。1型糖尿病在儿童青少年中比较常见，此外，2型糖尿病在儿童青少年中的发病率也在逐渐上升。

“2型糖尿病起病比较缓慢，前期可以通过生活方式上的干预来预防。而1型糖尿病起病迅速，其影响机制也比较复杂，无法通过前期干预来预防其发生。”郑曦副主任医师表示，2型糖尿病多与生活习惯相关，往往成人发病，而1型糖尿病是胰岛β细胞发生自身免疫破坏，导致胰岛素绝对缺乏而引起营养物质代谢性异常疾病。

患儿会出现多饮、多食、多尿、消瘦的“三多一少”症状，有时会引起急性严重代谢紊乱、感染性疾病、慢性并发症(视网膜病变、微血管病变、动脉粥样硬化性心血管疾病等)相关问题，严重影响健康。

1型患者需要终身使用胰岛素替代治疗，小“糖豆”们每天要忍受至少4次的胰岛素注射，数次的扎手指血糖监测，对他们的生活、学习造成了很大困扰。

郑曦副主任医师提醒，当孩子出现“三多一少”的其中一个症状，家长就需要提高警惕，马上到医院进行血糖检测，如果血糖值高于11.1毫摩尔每升便确定为糖尿病，而是否为1型糖尿病需要在医院做进一步检查。

一旦确诊，须在医生的指导下正确监测血糖，选择胰岛素治疗，尽快控制病情。同时不管采用哪种胰岛素治疗方案，都必须先接受特殊宣教，学会自行检测血糖、正确使用胰岛素，根据青少年成长特征正确调整饮食、合理运动，使血糖达标。糖尿病并不可怕，只要积极控糖，就可以获得跟正常人一样的生活质量。

湖南医聊特约作者：湖南省儿童医院 李雅雯 柳娜

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（编辑Wx）