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脐带血,要不要存?

河北省科学技术协会

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每个宝宝降临人间,伴随第一声啼哭,都会自带一个“超级礼包”——脐带血。脐带血,顾名思义,是指胎儿出生断脐后留存在脐静脉中的血液,通常有150毫升左右。在过去很长一段时间,脐带血都被看作是“废品”。随着生命科学的发展,科学家发现,脐带血非但不是废品,反而是治病救人的宝贝。

1988年,在法国巴黎,医生用脐带血成功救治一名范可尼贫血患儿,这是世界首例脐带血临床应用案例。截至2024年10月,全球脐带血累计应用病例超过8.5万例,中国超过4万例。

细胞的“富矿”

如今,越来越多的人意识到脐带血的价值,甚至把它比作“生命的种子”。自2017年起,每年的11月15日被定为“世界脐带血日”,今年的主题是“发现脐带血的力量”。

脐带血有哪些力量?脐带血里藏着什么?

脐带血可以说是细胞的“富矿”,里面是满满的细胞“大军”,包括造血干细胞、间充质干细胞、T淋巴细胞、NK细胞等多种细胞。这些细胞也不简单,具备“变身特技”,能变出各种人体需要的细胞类型,堪称全能型选手。“由于这些细胞再生修复能力强,所以脐带血可以被用于治疗多种疾病。”北京市脐血库技术中心研发部负责人王磊解释说。

不过,并非所有脐带血都能用来治病救人。“技术人员会对新鲜的脐带血进行分离制备,并进行科学、细致、严格的病原微生物检测,检测合格的脐带血才有临床应用价值。”首都儿科研究所血液内科主任刘嵘提醒。

可治疗80余种疾病

刘嵘表示:“在儿科,脐带血可用于各种疾病的移植治疗,除了大众所熟悉的血液系统恶性病、造血系统衰竭性疾病,还可用于免疫缺陷病、黏多糖贮积症、尼曼-匹克病等先天代谢性疾病。”

除了用于治疗血液系统和免疫系统疾病,研究人员还在探索脐带血在其他疾病领域的应用。例如,孤独症、脑瘫、缺血性心脏病等。截至2024年10月,脐带血造血干细胞移植技术已可以治疗80余种疾病。

“这是因为脐带血有很强的再生及分化潜能,在造血干细胞移植方面优势突出。”刘嵘说。

依据国家卫生健康委2022年颁布的《异基因造血干细胞移植技术临床应用管理规范》,目前可应用于临床的造血干细胞仅能来源于骨髓、外周血以及脐带血。

“相比骨髓造血干细胞移植和外周血造血干细胞移植,脐带血造血干细胞具有采集安全无痛、配型成功率高、病毒感染风险低、免疫原性弱、移植排异反应小以及再生修复能力强等特点。”王磊提示。

这样保存脐带血

既然脐带血如此珍贵,我们该如何保存呢?

与骨髓库信息储存的方式不同,脐带血是“实物储存”,就是把脐带血直接保存下来。

具体操作是,在胎儿分娩后,胎儿父母可以选择保留脐带血,缴费冻存,自存自用。如果不想自己保留,也可以无偿捐给脐带血库冻存,将来用于帮助他人。无偿捐献者如果将来需要使用脐带血,会拥有优先配型权。

“检测合格的脐带血,经家属同意后可被保存下来,最终都会送到公共脐血库。”刘嵘说。这能让脐带血的使用效率大大提高,让更多真正有需要的人得到帮助。

脐带血被送到脐血库后,经过分离制备、检测合格后,会“拿”到一串数字编码,这相当于脐带血的“身份证”。拿到身份证的脐带血,会被储存在零下196℃的液氮罐中。每一份脐带血关乎每一个家庭和每一位患者的生命健康,液氮库也被视为“生命银行”。

未来某一天,它们可能会被解冻,去拯救鲜活的生命。

延伸阅读

我国国家卫生健康委批准执业的七家脐带血库包括:北京市脐带血造血干细胞库、天津市脐带血造血干细胞库、上海市脐带血造血干细胞库、山东省脐带血造血干细胞库、广东省脐带血造血干细胞库、浙江省脐带血造血干细胞库、四川省脐带血造血干细胞库。