血管造影除了从腿做，还可以从“走手腕”！别到现在还不知道

脑血管造影只能从腿做吗？当然不是！我们还可以从手腕做，经桡动脉、远桡动脉，术后无需卧床制动，甚至可走回病房，并发症更少、更舒适。

目前，益阳市中心医院神经内科已全面开展经桡动脉入路全脑血管造影及血管内治疗，以提高患者手术舒适度及接受度，降低手术风险。

一、什么是经桡脑动脉造影？

简单来说，经桡脑动脉造影就是通过手腕处的桡动脉插入一根细导管，将它慢慢引导到脑部血管，再通过注射造影剂（让血管在影像设备下“发光”），帮助医生拍出清晰的脑血管图像。这样，脑动脉的状况就一目了然，医生能迅速发现病变并做出诊断。

传统上，这种检查多通过大腿根部的股动脉进行，但如今，越来越多的医生倾向于从手腕的桡动脉来进行造影检查。这一“走手腕”的方法不仅安全，而且对患者更为舒适。

二、为什么选择经桡脑动脉造影？

相比传统的经股动脉造影，经桡脑动脉造影具有以下优势：

1.创口小、恢复快

桡动脉的穿刺点在手腕处，比大腿根部更小，术后只需用压迫腕带止血，一般几小时后即可正常活动。造影后，患者能更快恢复，不用长期卧床，非常适合日常生活忙碌的人群。

2.术后更舒适

经桡动脉造影的穿刺部位是手腕，术后患者可以自由活动，而不需要限制腿部活动。检查后也不用担心腿部的压迫疼痛，患者术后体验更好，特别适合不方便长期卧床的中老年人。

3.出血控制方便、安全

桡动脉在手腕表面位置较浅，容易压迫止血。万一有少量出血，通过轻轻压住手腕部位即可轻松止血，避免了股动脉造影中较难止血的问题。

4.降低并发症风险

经桡动脉造影的并发症风险较低。由于桡动脉靠近表层，不容易伤及其他组织，通常不会引起严重出血或大面积血肿。对出血风险较高的患者，经桡动脉造影更安全。

三、经桡动脉造影适合哪病？

1.脑血栓或动脉狭窄

2.脑动脉瘤

3.脑血管畸形

四、术后注意事项

检查完成后，手腕部位会有一个小创口，医生会进行压迫止血。术后几个小时内需避免用力弯曲手腕，但总体不影响日常活动。术后当天尽量避免搬重物，保持创口清洁即可。如果发现手腕出现异常肿胀或疼痛，可以及时联系医生。

经桡脑动脉造影是脑血管检查的先进技术，既安全舒适又能快速恢复。益阳市中心医院神经内科已成功开展经桡脑动脉造影术150余例，为患者带来良好的治疗体验，让广大脑血管疾病患者有更多的治疗选择。

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 蔡益 蔡吉章

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（编辑ZS）