致脑卒中患者的一封“告白”信

亲爱的卒中患者：

您好！我作为一名康复治疗师已经6年多了，在日常工作中经常有好多脑卒中的患者或家属与我沟通交流，他们会提出很多与疾病相关的问题，这些问题需要我们用直白、简短的语言去解释。今天，我总结了一些日常工作中经常会听到的一些问题，逐一为广大患者及家属朋友进行解惑。

1.雷同学，我爸脑出血，现在一侧身体不能动，大夫说让康复了，我们应该何时开始做康复呢？

康复越早，患者恢复越好，一般是在发病后病情稳定，且不再进展，不需外科手术治疗或外科手术结束24小时之内就可以开始进行早期康复治疗。

2.医生中风后所有活动的恢复或改善都发生在前3—6个月内？

答案当然是否定的。据文献记载，患者中风后超过5年仍有活动恢复和功能改善，通过正规的治疗和不懈地完成家庭康复锻炼计划，后期的恢复是相当显著的。

3.老年偏瘫患者不大适合康复，因为他们不大可能从康复中受益或达到日常生活活动独立？

通过适当的康复治疗，即使老年患者也能得到明显的肢体功能改善，但考虑他们的年龄偏大，我们的康复治疗方向可能会更偏向于患者日常生活活动能力的恢复；也没有证据表明年龄是影响康复成功的显著因素。

4.肩关节半脱位引起偏瘫肩痛？

偏瘫肩关节脱位本身并不疼痛，但没有相关肌肉的活动以保护肩关节，肩关节及其周围结构极易受损伤。患者的臂不应该用吊带或其它形式的支持制动，因为这些不仅不能矫正或缓解疼痛，还能引起其他问题。外科手术或固定无论如何都要避免。

5.偏瘫患者可以半仰卧位吗，或者坐的东倒西歪吗？

切记任何时候都避免半卧位，因为这种姿势能增加不必要的躯干屈曲伴下肢伸直，另外，对骶骨和尾骨的压力增加很容易导致褥疮。坐轮椅的时候也很容易从轮椅上向下滑，增加跌倒的风险。

6.大夫，我们的人以后可以去上班不？

当然可以了。脑卒中后有一部分患者是可以回到原来的工作岗位上。脑卒中的预后与许多因素相关：比如原发病的严重性、患者的康复欲望（积极性）、家庭及社会的支持程度及合并其他疾病等因素有关，这些因素共同决定了患者的最终结果。所以哪怕有一丝丝希望，我们也不能放弃。

落笔于此，希望今天的这封“告白”信对于你有所帮助。也希望各位脑卒中患者及家属不要垂头丧气，拿起你们的毅力，鼓起你们的勇气，放下你们的烦恼，用你们的意念和我们康复治疗师一起加油，帮助你最大程度的恢复功能，哪怕只是一点点，我们会竭尽全力，真诚地为您服务，有任何问题都可以与我们治疗师沟通，我们一起努力，争取早日让患者回归家庭，回归社会，重新回到工作岗位！

此致

敬礼！