治疗颈动脉狭窄，选中药还是西药？

门诊来了一位65岁的男性患者，该患者三年前开始无明显诱因头晕，伴有阵发性视物模糊，在当地小诊所进行输液治疗（具体药物名称不详）。后经人介绍开始服用中药治疗，断断续续吃了两年多中药。最近开始头痛，一过性肢体麻木。经过检查，发现患者胆固醇指数超标，右侧颈动脉中度狭窄，建议患者服用药物治疗。患者拿完药后，来到门诊退药，理由是他汀药物副作用太多了，还是吃中药吧，中药无副作用。

古人云：是药三分毒。中药并不是完全没有副作用，不合理地服用中药也会造成肝肾损伤，带来身体不适。人们之所以觉得中药副作用少，一是，患者去医院开中草药，医生一般会把一些服药注意事项以医嘱的形式告诉患者，而不是明确写在药物说明书上。患者会下意识的认为这是医嘱，而不是药物的事情。二是，现代医学对中药的研究时间还比较短，一些药物还没有经过大量的临床试验，无法明确总结药物不良反应，因而药品说明书比较短，不良反应以及禁忌一般都只标目前尚不明确。

西药，如他汀类药物说明书很长，不良反应很多。其实是因为在药物上市之前还有药物应有时间比较长，经过长时间的应用总结，得出的结论比较多，这也从侧面反映出了现代医学对此类药物的了解相对较多较透彻，可以更好的利用此类药物。此外，并不是所有不良反应都会发生，有些不良反应发生的概率比较低，可能只发生在部分患者身上，不用恐慌。患者在医生科学指导下服用药物，可以有效降低药物副作用，提高药效。如果患者不遵医嘱，擅自服药加减药停药，忽视药物的服用原则，可能会降低药效，增强药物的副作用，耽误病情。所以，建议患者遵医嘱服药。

颈动脉中度狭窄，并且高血脂的患者，建议服用他汀类药物。它可以改善人的血管功能，调节血脂，稳定斑块，是预防心脑血管疾病的首选药物，具有无可替代的临床地位。建议颈动脉狭窄，伴有高血脂的患者在医生指导下科学服用此类药物，，延缓颈动脉狭窄的进程，降低脑卒中风险。