【颜值守护攻略】揭秘下颌后缩，助你轻松应对“小下巴”难题！

作者：欧阳婷 华中科技大学口腔医学院、华中大口腔医学院研究生科普宣讲团

配图：江汉大学医学院 刘朝

指导教师：杨盛力 武汉协和医院

🤔现在越来越多家长焦虑自家小孩颜值，觉得侧貌不满意，正面观察显面突龅牙。一些成年患者也有这方面的痛点，拍照时总是不敢露齿笑，侧面看起来嘴巴凸出，仿佛下巴“失踪”了一般？这可能就是下颌后缩在作怪！下颌后缩，是一种常见的颌面部发育问题，它不仅影响颜值，还可能对口腔功能和心理健康产生不良影响。

👀下颌后缩，顾名思义，就是我们的下巴相对于正常位置向后退了一步。从侧面观察可见明显的凸面形态，给人一种“下巴短小”或“没有下巴”的印象。如果颈部脂肪堆积，还可能形成“双层下巴”的外观。这类情况通常伴随着嘴凸、牙齿前突、“龅牙”、唇闭合不全、“嘴包不住牙”等。对于下颌极度后缩的人来说，气道可能会变得狭窄，睡觉时可能出现打鼾现象，影响全身健康，需要引起重视。

让我们深入了解一下下颌后缩的识别和应对策略。

🔍识别小贴士：

照镜子时，观察侧面线条，如果鼻尖、嘴唇、下巴不在一条直线上，可能就是下颌后缩。自然状态下，嘴巴闭合时，上牙覆盖下牙过多，或者下牙明显向后退，都是下颌后缩的信号。

通过头影测量分析，可以更准确地评估下颌与颅骨的关系，确定下颌后缩的程度。

🚀应对攻略： 正畸治疗是应对下颌后缩的主要手段。在不同的生长发育阶段，针对下颌后缩的矫治策略各有侧重，矫治策略应个体化、阶段化，结合患者的具体情况和生长发育特点，制定合适的治疗方案。总体来说，早期干预和正确治疗对于预防下颌后缩的进一步发展和改善患者的生活质量至关重要。

孩童阶段（3-6岁或更大）：

在这个阶段，孩子们的颌骨正在快速生长，不良习惯如啃手、吮吸手指、张嘴呼吸和咬下嘴唇等，可能会导致下颌发育异常，使下牙向前推移，下巴相对后缩。因此，家长和口腔医生应重点关注这些不良习惯，并采取措施破除。

干预：使用特定的正畸装置，帮助孩子们改正不良习惯，引导颌骨恢复到正常的生长轨迹。

青少年阶段（9-12岁）：

青春期是颌面部骨骼发育的关键时期，此时骨骼具有较大的发育潜力。在这个阶段，应评估孩子的脸型，确定是否存在下颌后缩的情况，并采取以下措施：

功能性矫治：利用TB（Twin Block）、Herbster等功能性矫治器，通过引导下颌向前生长，改善咬合关系和面部形态。

固定正畸治疗：使用金属或陶瓷托槽，配合弓丝系统，通过逐步调整弓丝的力量，引导牙齿和颌骨向正确位置移动。

成人阶段（＞18岁）：

成年后，颌骨发育已经完成，此时下颌后缩的矫治通常需要更为复杂的方法：

手术矫正：对于中重度下颌后缩患者，可能需要联合正颌手术，如下颌前徙术，来移动下颌骨到更合适的位置。手术通常在成年后进行，因为此时颌骨已经停止生长。

掩饰性治疗：对于一些不需要手术或不愿意接受手术的患者，可以通过牙齿代偿或骨代偿的方法，即通过牙齿的移动来掩饰颌骨的不协调，改善面型。

💪别让下颌后缩成为你的颜值短板！从今天起，关注口腔健康，让我们通过科学的矫治方法，让下巴勇敢地“站出来”，展现自信的笑容！