【医疗问答】可怕的梦境演绎——快速眼动睡眠行为障碍是怎么回事？

策划：中华医学会

审核：樊东升 北京大学第三医院 主任医师

在睡眠周期中，有一个时期会出现眼球的快速活动，即快速眼动睡眠期（REM）。在这个时期，人会出现生动的梦境，但人此时的自我保护功能会使肌肉放松，身体仍保持静止。快速眼动睡眠行为障碍（RBD）患者则失去了这种自我保护功能，肌肉未松弛，导致将梦境的内容通过肢体活动表达出来，从而带来危险，如梦境中因躲避追赶而从床上跌下甚至从阳台坠落、反抗打杀而伤害同床者等。

RBD在一般人群中发病率约为0.5%，在60岁以上人群中发病率约为2%。其核心特征是做噩梦和异常睡眠行为。常见的异常睡眠行为包括打拳、踢腿、从床上跌落，以及讲话、尖叫、呻吟等。RBD的病因分为原发性和继发性：原发性病因目前尚不明确，可能为家族遗传；继发性病因包括药物诱发、酒精戒断和帕金森病等神经系统退行性疾病等。