【医疗问答】被毒蛇咬伤怎样自我急救？

作者：熊绍风 南昌大学第一附属医院

审核：周 颖 南昌大学第一附属医院 主任药师

毒蛇咬伤的急救时间非常宝贵，在医务人员到来之前进行及时、正确的紧急处理至关重要！下面我们就来介绍一下被毒蛇咬伤后的急救措施。

1.保持冷静：被毒蛇咬伤后要保持冷静，记住蛇的样貌特征。同时，应尽量减少活动，因为活动会加快毒素扩散。让伤肢保持低垂位，减少毒液的吸收。当然最重要的是，要在第一时间拨打120急救电话。

2.结扎：立即用绳子或布条等对伤口近心端5～10厘米处进行结扎。结扎的松紧度类似于在医院抽血化验时使用压脉带的程度，且须每隔15～30分钟松解1～2分钟，避免因肢端缺血而发生局部坏死。

3.拔毒牙：毒蛇咬人的行为大多数出于毒蛇的自我防卫。当其咬得很紧时被人用力一甩，毒牙很可能会断在伤口内，而断掉的毒牙内往往含有大量毒液，这时应以最快的速度拔出毒牙，以免更多的蛇毒进入体内。

4.火烧：蛇毒毒液的主要成分是蛋白质和多肽酶，遇高温均可变性。因此，用火烧伤口有时是最简易有效的急救方式。但需注意的是，操作过程需特别注意，以免引起二次伤害。

5.水洗：将伤口放置于干净的流动水下冲洗，轻轻揉搓伤口，将皮肤表面和浅层没有进入人体的毒液洗去；同时轻轻挤压创面以排出毒素，避免毒素吸收。如在没有水的情况下，也可使用自己的尿液冲洗伤口。

6.切口：可用小刀把伤口呈“一”字形或“十”字形切开，不用切太深，有渗血就行，并挤出部分渗血。

7.去医院：做完上述紧急处理后，安静等待救护车到达。去医院的途中可以根据蛇的样貌体征，用手机搜索对应的毒蛇，以便进入医院时能准确告知医生，采用对应血清进行治疗。