【医疗问答】颈椎受伤后怎样做能防止二次损伤？

策划：中华医学会

审核：王长远 首都医科大学宣武医院 主任医师

颈椎部位特殊，一旦发生颈椎损伤，如果没有第一时间正确处理，很容易造成二次损伤；一旦损伤严重，甚至可能导致瘫痪或休克。例如，有人在蹦床时跌落，颈部受伤疼痛难忍，旁边的人扶患者坐起来或直接将患者抱起，这些行为就会对患者造成二次损伤。正确做法是什么呢？

首先，要立即拨打120急救电话，确保医护人员可以在最短时间内到达现场。由医护人员迅速对患者的伤情作出评估，并采取准确的救护措施，以防止伤势或病情恶化，从而减轻伤患的痛苦。

但假如事发突然、条件有限，无法联系到急救中心，该怎么办呢？

第一，应该观察患者情况并评估伤情，包括患者是否神志清醒、呼吸是否顺畅、四肢是否能正常活动，以及疼痛的部位。

第二，限制患者的头颈部活动，条件允许者可安置颈托，使伤者头肩颈固定一体，以避免进一步损伤而损害颈部脊髓。一旦发生颈部脊髓损伤则可能出现脊髓休克。需要注意的是，如果患者颈部存在穿刺伤，不建议颈托固定，可在患者颈部两侧放置沙袋或衣物等来维持颈椎稳定。

第三，用担架、木板或门板搬运。先使患者的下肢伸直，两手相握放在身前。担架放在患者一侧，3人同时用手平抬患者的头、颈、躯干及下肢，使患者成一整体平直托至担架上。注意不要使患者的躯干扭转，特别注意勿使患者呈屈曲体位时搬运。

第四，及时送往最近的医院进行救治，并告知医生患者的具体受伤情况。