全球肺癌关注月丨肺癌放疗：重燃生命希望之光

放射治疗是一种利用高能射线杀灭癌细胞的治疗方式。益阳市中心医院介绍，放疗在肺癌中的应用非常广泛，可以作为根治性治疗，也可以作为术前、术后的辅助治疗，还可以用于缓解晚期患者的症状。

1、放射治疗在肺癌中的作用

• 根治性放疗：对于不适合手术的早期肺癌患者，尤其是一些非小细胞肺癌患者，放疗可以作为一种有效的替代手段。比如立体定向放疗（SBRT），可以在较短时间内提供高剂量的精准照射，杀灭肿瘤细胞，且对周围健康组织的损伤小，适合治疗局限性小病灶。

• 辅助性放疗：对于一些局部晚期患者，放疗可以联合化疗、靶向治疗等其他手段共同使用。例如术后放疗可以消灭可能残留的癌细胞，降低复发风险；而术前放疗则可以缩小肿瘤体积，帮助手术更顺利地切除肿瘤。

• 缓解性放疗：在肺癌的晚期，很多患者会因肿瘤扩散而出现疼痛、咳血、呼吸困难等症状。放疗可以缓解症状，提高患者的生活质量。

2、放疗的创新技术

近年来，放疗技术发展迅速，新的放疗方式大大提升了治疗效果。我们来了解一下几种主要的放疗技术：

• 调强放疗（IMRT）：调强放疗能够调节射线的强度和角度，使射线更精确地集中在肿瘤区域，减少对周围正常组织的影响，适合用于复杂位置的肺癌治疗。

• 图像引导放疗（IGRT）：在放疗过程中实时监测和校准患者的体位，确保肿瘤部位精准接受治疗。图像引导放疗可显著减少放疗过程中的误差，进一步提高治疗精度。

• 立体定向放疗（SBRT）：SBRT能够在较短时间内给予高剂量放射，有效杀灭肿瘤细胞，常用于小病灶的治疗，特别适用于不适合手术的早期患者。

3、放疗的副作用

放疗虽然效果显著，但也会产生一些副作用。常见的副作用包括：

• 皮肤反应：局部皮肤可能出现红肿、干燥等。

• 呼吸系统反应：如咳嗽、胸闷、气短等，可能与放射性肺炎有关。

• 消化系统反应：部分患者会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，通常多见于接受大范围放疗的患者。

• 疲乏和乏力：是放疗的常见副作用之一，患者在治疗过程中会感到疲惫。

大多数副作用在放疗结束后会逐渐缓解，但若出现严重的症状，应及时与医生沟通。

放疗作为肺癌治疗的主要方法之一，正在为越来越多的肺癌患者带来治愈的希望。

参考文献

Vinod SK, Hau E. Radiotherapy treatment for lung cancer: Current status and future directions. Respirology. 2020 Nov;25 Suppl 2:61-71. doi: 10.1111/resp.13870. Epub 2020 Jun 9. PMID: 32516852.

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 徐慧敏

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（编辑Wx）