【医疗问答】骨质疏松患者为什么要应用抑制破骨细胞的药物？

策划：中华医学会

审核：韩立强 天津市第三中心医院 副主任医师

临床上有很多骨质疏松患者，在骨质疏松的治疗中，应用抑制破骨细胞的药物是常用的治疗手段之一。

人体的骨骼是一种不断分解和更新替换的活组织，骨质里主要存在两种细胞，一种是成骨细胞，另一种是破骨细胞。成骨细胞以促进骨形成（生成新的骨组织）为主，破骨细胞以促进骨吸收（分解旧的骨组织）为主，这两种细胞在功能上是相对应的，在骨骼发育及骨折愈合过程中都发挥了非常重要的作用。人在年轻时的骨质以成骨细胞为主，35岁左右达到骨质巅峰，中年时二者基本平衡，老年时则以破骨细胞为主，这就导致骨吸收超过骨形成，使骨密度降低、骨微结构破坏，从而出现骨质疏松。应用抑制破骨细胞的药物可以减少破骨细胞的数量和活性，从而减少骨吸收，防止骨质进一步流失，还可以间接促进成骨细胞的活性，有助于维持骨微结构的完整性，提高骨骼的强度和韧性。常用的抑制破骨细胞的药物包括阿仑膦酸钠、地舒单抗、雷洛昔芬等。需要提醒您的是，抗骨质疏松药物不仅包括抑制破骨细胞的药物，还包括促进成骨细胞的药物及联合用药，另外，补充维生素D和钙、适当运动等都是有效的措施。骨质疏松属于慢性疾病，可防可控，确诊后要遵从医嘱，尽早接受正规治疗。