【医疗问答】结肠镜检查痛苦吗？

作者：冀明 首都医科大学附属北京友谊医院 主任医师

审核：姚树坤 中日友好医院 主任医师

结肠镜检查技术已经逐渐成熟。单人结肠镜操作法不能说完全没有痛苦，因为镜子进去后总会有点胀、疼的感觉，但一般都是可以耐受的。此外，现在还有无痛结肠镜检查，“睡一觉”就检查完了，不会有任何不适。因此，不要对结肠镜检查存在恐惧心理。

如果做结肠镜要检查整个结肠，即从肛门口一直到回盲部，看到阑尾开口处，每个人进镜的时间不一样，有的人很快就进到回盲部了。退出结肠镜时，从回盲部一直退到肛门口的时间不少于6分钟（因为医生要仔细地把每一个结肠袋都看清楚）。因此，通常来说，做一个结肠镜检查，熟练的医生需要20～25分钟。普通结肠镜做完就可以回家了；如果做无痛结肠镜，要等完全清醒以后再回家。

需要注意的是，因为清肠吃了大量泻药，改变了肠道内环境，建议做完结肠镜检查后补充点益生菌。饮食方面没有什么特别需要注意的。

对于普通大众来说，建议45岁开始做一次基础结肠镜检查，然后根据检查的具体情况来判断隔多长时间再做。早期结肠癌、结肠腺瘤、结肠息肉都可以在内镜下发现。70%的结肠癌是由管状腺瘤演变而来，所以一旦发现管状腺瘤，就要把它切除，避免结肠癌的发生。小的息肉在做检查时就顺便切除了，但大部分结肠镜检查和结肠镜治疗是分开的，发现息肉后可能要先取块病理，等病理出来以后再决定怎么治疗。