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脑梗塞发生时有什么预警信号?学会识别,及时救治保平安

药师华子
三甲公立医院副主任药师
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一位患者跟华子聊天,讲起他在前年发生脑梗塞时的情况。当时他躺在床上看着手机,突然之间,右手拿着的手机滑落砸在脸上。他想把手机拿起来,却感觉右手没有力气,拿不起来手机。他以为自己一个姿势躺太久,胳膊麻了,于是用左手捡起手机放到床头就睡觉了。但第二天睡醒的时候,右半侧身体就不能动了。

他妻子找救护车把他送到医院,经检查发生了脑梗塞,但已经错过了溶栓治疗的“时间窗口”,只能保守治疗。在床上躺了几个月,虽然后期通过康复治疗有所恢复,但右手和右脚却不再灵活。他与他的整个家庭,都被他的疾病所改变。

他说自己在病倒之后,才懂得了相关知识。原来单侧肢体无力,就是脑梗塞发生的预警信号。如果当时他懂这些知识,抓紧时间去医院治疗,也许现在过的就是另一种生活了。

一、脑梗塞的救治成功率与时间密切相关华子很为他惋惜,因为他说的是实情,如果可以及时到医院治疗,那么有很大几率可能会治愈,而不会留下后遗症。大脑的神经细胞一旦死亡就不能再生,要争分夺秒地恢复大脑血液的供应,才能减轻脑梗塞的损伤。

华子与神经内科的医生探讨过脑梗塞的救治成功率,医生告诉华子,如果患者可以在3小时内进行溶栓,那么有70~80%的可能性不会留有后遗症。如果在6小时内溶栓,那么有30~40%的可能性不会留有后遗症。如果超过6小时,就不能溶栓治疗,只能保守治疗了。

二、很多脑梗塞患者到医院时都超过了1天但是很多的脑梗塞患者都如他一样,在到医院就诊的时候,已经发病超过1天或是更久。在询问这些患者为什么不及时来医院时,最主要的原因,是他们不能在第一时间判断自己发生了脑梗塞。以为自己是累到了、没睡好、着凉、颈椎病等情况,认为好好休息,或是睡一觉就能缓过来。

还有一些患者的初始症状比较轻微,所以没有引起足够的重视。脑梗塞发生之后,会在3天内进展到病情高峰。但是等到发现病重时再去医院,早已经错过了最佳的救治时间。

三、学会识别脑梗塞来临时的预警信号所以学会识别脑梗塞来临时的预警信号,及时救治是避免发生严重后遗症的关键。脑梗塞的预警信号,在于“突然发生”的异常表现:

1、感觉异常:头晕、头痛、眼前发黑、单眼或双眼失明、看东西重影。

2、意识异常:容易忘事、睡不醒、言语不清或不会说话、不能理解他人的话、意识不清。

3、运动异常:胳膊、腿活动不灵,走路不稳、跑偏,睁不开眼,口角歪斜、流口水。

出现预警信号后要怎么做?

无论是自己,或是身边的人,如果突然出现一种或是多种的预警信号。可以用1分钟的时间,让患者完成三个动作,来初步判断是否可能出现脑梗塞。

三个动作分别是,微笑一下,看嘴角是否歪向一侧;平举双臂,看是否有肢体无力不能举起;让他回答一个简单的问题,看是否有言语不清的情况。只要出现其中一条情况,就可以判断很可能是发生了脑梗塞。要立即呼叫“120”救援,并且记录好发病时间。

四、发生脑梗塞的时候不要慌乱如果判断发生了脑梗塞,要冷静,不要慌乱。拨打“120”时要清晰说明地址,以及附近的地标性建筑,并且保持手机畅通。有其他家属或是邻居可以帮忙的,可以让他们去路口等待急救车,有人带路会节省抢救时间。

保持患者仰卧,解开衣领,稍垫高头肩,让头部偏向一侧,避免有痰液或是呕吐物误吸入气管。如果患者意识清醒,要安慰患者,缓解紧张情绪,避免恐慌。不要给患者喂水或饮料,避免呛咳。

急救医生会回拨电话确认情况,要听从医生指导对患者进行抢救。脑梗塞发生后的抢救是“分秒必争”,不要舍近求远去找有名气的大医院或是专家名医,要去距离最近的,可以进行溶栓治疗的医院,避免延误抢救时间。

总结一下,对于有高血压、高脂血症、糖尿病、房颤等慢性病的人群,要注意提防心脑血管疾病的发生,要学会识别脑梗塞发生时的预警信号。在发生疾病时,不要恐慌,要沉着应对,及时进行救治,可以使疾病对身体的伤害达到最小。我是药师华子,关注我,分享更多健康知识。