被忽视的眼底检查，到底可以发现哪些问题？

家住青山的项老师，近来发现自己看东西有些模糊，眼睛视力有所下降，以为是年龄大了加上用眼过度。来到武汉大学附属爱尔眼科医院检查，副主任医师阎静医生，给他进行了视力检查，并测了眼压和眼底照相。发现其视网膜内微血管异常、新生血管形成，糖尿病多年的项老师确诊为增生性糖尿病视网膜病变，经过后期的积极治疗及定期随访，他的视力没有进一步恶化。

为什么眼科医生这么重视眼底检查？今天小编就带大家一起了解一下，眼底检查能发现哪些常见的眼部疾病。

01糖尿病性视网膜病变 (DR)

糖尿病性视网膜病变（简称“糖网”）是常见的视网膜血管病，50岁以上人群主要致盲眼病之一，早期无明显自觉症状，后期视力减退甚至致盲。其严重程度与年龄无关，而与糖尿病的病程关系密切，随着糖尿病的时间越长，糖尿病性视网膜病变的发病率也逐渐升高。

糖尿病性视网膜病变的预防：

（1）严格控制血糖、血压、血脂；

（2）定期进行眼底检查，每年至少进行一次眼底检查；

（3）根据糖尿病性视网膜病变的分期进行相应的治疗。

02高血压性视网膜病变

高血压性视网膜病变指血压长期持续升高或急剧升高引起视网膜血管出现硬化，进而出现出血，硬性渗出，甚至视乳头水肿。初期没有症状，逐渐出现视力下降，严重的会导致失明。

一般来说，高血压患者中70%会有眼底病变，即并发高血压性视网膜病变。眼底病变与年龄、血压升高的程度、病程的长短有关，年龄越长，病程愈长，眼底病变的发生率越高，病情越重。

03青光眼

青光眼是眼压超越了眼球内部组织，特别是视神经所能承受的限度，引起特征性的视神经萎缩和视野缺损。

如果有出现眼睛胀，特别是青光眼高危人群（如高眼压、高度近视患者、视乳头凹陷大、全身血管病，尤其是低血压患者、糖尿病患者），体检时应该增加测眼压、眼底检查。

04视网膜中央静脉栓塞

视网膜中央静脉栓塞是一类常见的可导致失明的疾病，仅次于糖尿病性视网膜病变的第二位最常见的视网膜血管病。这一疾病的患者，常常表现为急性或亚急性的、不同程度的视力下降，通常不伴有疼痛，常见病因为血栓形成。

随着年龄增长，患上视网膜中央静脉阻塞的可能性会逐渐升高。患有高血压、高脂血症和糖尿病的病人，有更高的几率患上视网膜中央静脉阻塞，该病的发病率有逐年增高和年轻化的倾向。一旦感到视力有所变化，应该及时找眼科医生做详细的检查。

04年龄相关性黄斑变性（AMD)

老年性黄斑变性，特指年龄大于50岁的老年人视网膜中心区域（黄斑）出现的老年性改变，这些改变包括视网膜色素上皮细胞萎缩，脉络膜新生血管出血、渗出等，最终造成患者视功能的下降。

常见临床表现：视力减退，视力下降，视物模糊；视野检查中心暗点；色觉异常，对颜色的辨别力下降，例如看到的红绿色与以往不同，或者左右眼有差别；看东西变形、扭曲等。

温馨提示：湖北省眼科学会常委、湖北省眼科学会眼底病学组副组长、中南大学硕士生导师、武汉爱尔眼科医院院长、主任医师吴建华院长 温馨提示：有危险因素的患者建议至少每年做一次眼部检查。尤其是老年人常见眼病，应“早发现、早诊断、早治疗”。如果出现可疑症状，要尽早去眼科医院做排除检查。