关于新冠肺炎疫苗的几点科普

自2020年12月以来，全球多个国家宣布新冠疫苗上市。12月31日，国务院联防联控机制发布最新消息，国药集团中国生物的新冠病毒灭活疫苗已获得国家药监局批准附条件上市，并宣布未来将为全民免费提供。

同时，随着冬季的到来，天气转冷，新冠病毒在我国多地再次爆发，因此许多家长十分关心自己以及孩子能不能接种疫苗，该接种什么疫苗？什么时候能接种新冠疫苗？

要回答这些问题，首先我们需要知道什么是疫苗以及疫苗的种类。

疫苗，即用各类病原微生物制成的用于预防接种的生物制品。主要分为传统疫苗，亚单位疫苗以及基因疫苗。传统疫苗是我们最为熟悉的，也是历史最为悠久的。各种灭活疫苗、减毒活疫苗比如麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗都属于此类疫苗。亚单位疫苗是将传统疫苗中免疫活性片段提取出来制成的疫苗，如乙肝疫苗、无细胞百日咳疫苗等。基因疫苗则是在载体的帮助下，直接将病毒中可以引起机体免疫的病毒基因片段经整合后直接导入人体中引起免疫。

简单来说，疫苗的主要作用就是引起机体免疫，就像一场演习，主要目的是在不发生伤亡（机体损伤）的情况下，强化部队（机体）作战水平。这样，在下一次敌军（病毒）来临时，才能抵抗敌军（病毒）侵袭。而三种疫苗，传统疫苗体积相对较大，结构完整，就像大规模军事演习，海陆空军全部出动，激发机体的防御力量；亚单位疫苗体积较小，像小规模演习中的精锐部队，引发机体防御；基因疫苗体积最小，就像现代化的“网络战争”，“黑入”机体，激发机体抵抗侵袭。三种疫苗各有千秋，下面我简单列举了各种疫苗的优缺点供大家参考。

疫苗研发策略及分类

表一 各类疫苗优缺点

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但是，值得注意的是，并不是说新的技术就是强于旧技术，基因疫苗就是比传统疫苗好，疫苗的研制是个长期的过程，安全性、有效性和经济性都是疫苗在研发过程中要考虑的问题。

根据最新数据显示，我国目前有14个疫苗已进入临床试验阶段，其中有5个灭活疫苗、4个核酸疫苗、3个重组蛋白疫苗、1个腺病毒载体疫苗以及1个减毒流感病毒载体疫苗。目前进入临床三期的疫苗有5个，其中3个为灭活疫苗，1个腺病毒载体疫苗和1个重组蛋白疫苗。

表二 国内临床三期新冠疫苗

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目前附条件上市的只有中国生物的灭活疫苗，但随着时间的发展，后期会有更多有效的疫苗供大家接种，大家只要根据自身情况合理选择接种疫苗即可。

什么时候能接种疫苗？

根据国务院联防联控机制发布消息表示，目前我国疫苗接种实行两步走策略，先接种重点人群，即从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的行业人员以及进入中高风险国家或地区学习、工作人员。如果您是相关从业人员，可以去当地卫生健康行政部门批准的接种单位进行疫苗接种。

未成年人能不能接种疫苗？

目前，我国规定的接种人群是18～59岁之间的成年人，随着疫苗临床研究数据的不断完善，疫苗接种的人群也会逐渐扩大，但是尚未发布老年人以及未成年人接种新冠疫苗的相关消息。在这里，小编要提醒各位家长，冬季是流感和新冠肺炎的高发期，虽然不能通过接种新冠疫苗抵抗病毒，但是可以通过加强儿童的个人防护达到预防目的。比如勤洗手、戴口罩、随气温变化及时给孩子增减衣物等都是做好个人防护的措施。

参考文献：

[1] 陈丽娜,单士军.疫苗的种类[J].皮肤科学通报,2020,37(04):336-339+2.

[2] Smith LE, Amlôt R, Weinman J, et al. A systematic review of factors affecting vaccine uptake in young children. Vaccine. 2017;35(45):6059-6069.

[3] Dai L, Gao G F. Viral targets for vaccines against COVID-19[J]. Nature Reviews Immunology.

[4] 中国生物技术股份有限公司. 国药集团中国生物新冠灭活疫苗获批附条件上市[EB/OL]. https://www.cnbg.com.cn/content/details_12_5965.html

深圳市儿童医院 作者：程俊杰；审核：湛敏