近日,深圳市第三人民医院肝病二科收治了一名急性肝衰竭患者。该患者春节期间中午聚餐时喝下多杯洋酒,晚间又喝下一斤白酒,此后一直食欲不振、尿黄嗜睡,检查肝功能后转氨酶高达正常值的数十倍,被确诊为急性肝衰竭。
喝酒伤肝人尽皆知,什么是急性肝衰竭?酒是怎么伤肝的?伤肝能伤到什么程度,当你出现什么症状就预示着肝有问题了,如何预防酒精肝,这些你知道吗?
什么是急性肝衰竭?急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)是一种罕见的严重肝细胞损伤综合征,患者既往无肝病,以突然发生的、严重的肝细胞功能障碍(黄疸、凝血功能障碍和脑病)为特点。该病可迅速发展进展至昏迷,导致患者因脑水肿和多脏器功能衰竭而死亡。
酒精可通过多种途径损伤肝细胞1.酒精的代谢产物,乙醛,是一种高度反应活性分子,能与蛋白质结合形成乙醛-蛋白复合物,可直接损伤肝细胞,也可以通过诱导免疫反应,损伤肝细胞。
2.酒精在肝细胞中带着,消耗大量氧气,导致肝细胞缺氧。
3.酒精代谢过程中,消耗大量辅酶,导致正常代谢紊乱,诱导高脂血症和脂肪肝的形成。
4.乙醇在肝细胞微粒体乙醇氧化途径中产生活性氧,导致肝损伤。
5.长期大量饮酒,导致肝血管痉挛,血流紊乱,加重缺氧!
喝多少酒会伤肝、能到什么程度目前来看,短期反复大量饮酒可发生酒精性肝炎,平均每日饮含乙醇80g(50度酒约3两的量)的酒达10年以上可发展为酒精性肝硬。随着饮酒时间的延长,肝损伤一般为酒精性脂肪肝→酒精性肝炎、肝纤维化→酒精性肝硬化,甚至是肝癌(合并乙肝的人群,酒精更能促进肝癌的发生)。
酒精带来的肝损伤有什么症状
酒精性脂肪肝常无症状或症状轻微,可有乏力、食欲不振、右上腹隐痛或不适,发展为酒精性肝炎时,出现全身不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、肝区疼痛等症状。可有低热,黄疸,肝大并有触痛。严重者可发生急性肝衰竭。到肝硬化时,症状更为明显,且可伴有腹水、营养不良等。
如何预防酒精肝?首先,应该尽量减少酒精对肝脏的损害。在无法拒绝喝酒的情况下,尽量减少喝酒的量,在喝酒之前,吃一些食物,边吃边喝不要光喝酒,这样可以适当减轻酒精对肝脏的刺激,让肝脏有一个缓冲的过程,不至于一下子超出承受能力产生急性肝中毒情况。
其次,为了减轻肝脏负担,大家在吃饭时最好遵循少食多餐的原则,不要一次吃太多,但也要注意控制总量,不要因为少食多餐吃了比平时更多的食物,造成热量摄入超标。
此外,平时一定要少吃煎、烤、炸的食物,不管是肥肉还是加工食品,脂肪含量高的食物要注意控制摄入量。每日摄入的总能量应该在原有基础上减少500到1000千卡。为了减轻肝脏的负担,保护肝脏,多吃一些新鲜蔬果、优质蛋白质、奶类、蛋类、豆制品等。
最后,建议大家保证每星期进行四次以上的中高强度运动,特别是有氧运动,比如慢跑、骑车等。每周的累计运动时间至少要达到150分钟以上,也可以有效缓解肝脏的脂肪病变情况。
饮酒伤肝是不争的事实,肝损伤程度与饮酒量和时间成正比,及时戒酒,有利于肝脏恢复!请对号入座吧,摸摸自己的肝脏,再看看手里的酒瓶,如何决断,你自己决定。