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“高血压治疗了10年,为什么心脏还是坏了?”因为治疗方法错了

药师华子
三甲公立医院副主任药师
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医院里,一位年近古稀的老人拉着医生,再三要求给他儿子重新检查一下,怎么可能这么年轻,心脏就坏了?老人的儿子40多岁,正值壮年,已经有了10多年的高血压病史。这几天在家里睡觉时,只要躺下就会憋气、咳嗽,只有坐起来或是半躺时才会好转。到医院经检查发现,老人的儿子患有严重的心力衰竭。

医生告诉老人,他的儿子是由于高血压导致的心力衰竭,这是心血管疾病发展的终末阶段,死亡率很高,而且难以治愈。老人着了急,跟医生说,他为儿子的高血压花了许多钱,已经治疗了10年,心脏不应该会坏的。

一、错误的治疗方式医生也感觉奇怪,虽然高血压对人体伤害巨大,但这是一种进展缓慢的疾病,只要发现之后进行及时治疗,并不会出现严重的并发症。随着深入的了解,医生才发现,这位老人对儿子所用的治疗方法是错的。

其实老人自己也有高血压,一直在服用降压药。10多年前,他的儿子也发现了高血压。他担心儿子岁数不大,服药太伤身,于是就花了大价钱给儿子买了各种降压枕头、降压手环、降压鞋垫等保健用品,还买了不少可以治疗高血压的保健品给儿子吃。

虽然儿子的血压一直在190/120mmHg左右,不过老人认为,花了那么多的钱给儿子进行“治疗”,即使血压高一点,他买的那些“法宝”也能护着儿子。而且他儿子的体格一直很好,能吃能喝的,一点问题都没有。平时有点头疼脑热的小毛病,自己挺一挺就好了,如果不是这次犯了病,10年间都没去过医院了。

医生告诉老人,他对儿子的高血压采取的治疗方式是错误的。高血压对身体的伤害,不是用什么高价保健品就能抵消的。对高血压进行治疗的获益,来自于血压降低的本身,如果血压不能降低。一切的治疗都是枉然。

二、高血压的规范治疗1、生活干预:在患了高血压之后,需要进行的是规范的治疗。如果血压初始值没超过160/100mmHg,身体也没有其他与高血压相关的并发疾病,那么可以暂时不用药,可以试着通过生活干预的方法控制血压。

生活干预包括低盐(每天限量6克)、低脂(每天限量25克)饮食、戒烟限酒(酒精每天限制25克)、规律运动(每周5次,每次不少于30分钟的中等强度有氧运动)、保持正常体重、避免熬夜、保证睡眠时间、保持良好心态以及情绪稳定。

2、药物治疗:如果生活干预进行了3个月,仍然不能有效控制血压,或是初始血压值已经超过了160/100mmHg,就需要在医生指导下进行药物治疗了。

在用药之前,需要做心、脑、肾、眼、血管等检查,确定是否发生损伤。并且要检测肝、肾功能,以选择相应代谢途径的药物。在用药初期,大多数的高血压患者会经历与降压药物的“磨合期”。70%的高血压患者需要2种或是更多种药物联合治疗,需要一段时间才能找到适合自己的降压方案。

三、使用降压药时需注意的事1、坚持规律服药:以目前的医学水平,原发性高血压不可治愈。需要坚持规律服药才能控制血压,避免发生严重的并发症。血压可能会随着季节波动,可以适当增减药量,但不建议完全停药。

2、降压药不必定期更换:降压药不会产生耐药性,如果某种降压药物适合自己,只要病情不发生变化,那么可以连续吃二三十年都会一直有效,不需要担心长期使用同一种药物会失效而定期换药。

3、早发现早治疗:发现高血压之后,越早治疗,受益越大,而不能拖到血压很高的时候才去用药。早期就能得到良好控制的高血压,不会对身体器官造成影响,可以避免高血压并发症。

4、正确认识药物不良反应:降压药物虽然可能出现不良反应,但出现的概率并不高。有严重不良反应的药物不会被允许上市,现在常用的降压药物都是安全可靠的。药物的不良反应远小于高血压给身体带来的伤害,而且可以使用其他药物进行预防和消除。

总结一下,这个病例告诉我们,在高血压的治疗中,降低血压才是硬道理。任何不能使血压降低的仪器或是保健品,都没有治疗高血压的作用。患了高血压之后,在保持健康生活方式的同时,在医生指导下使用药物治疗,才是最正确的治疗方法。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。