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头面部烧伤后需要特别注意的事项

达医晓护
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这是 达医晓护 的第 3054 篇文章

人头面部因为有比较特别的生理解剖,头面部皮下组织疏松、血管丰富,口、鼻、咽喉是呼吸道与外界直接交通的部位,所以头面部烧伤后除了创面的处理外,特别要注意呼吸道的通畅。在烧伤早期水肿非常严重,头围明显增大,甚至可以大于正常的1倍。如果水肿向内扩张,可以压迫、阻塞咽喉部或呼吸道,造成呼吸道梗阻,呼吸困难,严重者导致窒息死亡。另外,头面部烧伤时还要注意是否有烟雾或化学物质的吸入,导致气管、支气管和肺泡损伤也就是吸入性损伤。引起呼吸困难,缺氧,严重者呼吸衰竭。

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头面部烧伤创面的处理有别于其他部位的烧伤,早期应采用暴露或半暴露疗法,即剃去头发,局部清创,创面暴露,保持清洁和干燥。或用抗菌辅料外敷,外面不加纱布。以后根据创面的愈合情况、是否感染和创面深浅做进一步处理。同时要观察眼、鼻、耳是否有烧伤,眼结膜或角膜有损伤要及时滴抗菌眼药水,抗菌眼药膏封闭眼眼睑。特别要注意的是耳烧伤。因为外耳皮肤薄,皮下组织少,烧伤后常常累及耳软骨,并发耳软骨炎。耳烧伤一定要注意耳局部不能受压,抗菌辅料外敷。

因此,头面部烧伤后不能掉以轻心,一定要马上,立刻去专业的医院就诊。

作者:上海电力医院烧伤整形科主任

朱维平