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八岁女孩注意力不集中查出来是罕见脑血管疾病,该怎么办

神经外科金永健
留日医学博士,擅长颈动脉、烟雾病等疾病的外科治疗
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“我是一位八岁女孩的妈妈。我的女儿从小乖巧懂事,一直让人很省心。但是从半年前开始,孩子好像变了一个人。原来爱学习的孩子,现在上课坐不住,注意力不集中,记忆力也下降了。以前学校学的内容,她很快能记住,现在学什么东西都很难记住。学习成绩一落千丈。

我最担心得是孩子经常跑着跑着,突然停下来,手脚麻木,没劲儿了。有时候吃饭稍不注意吃烫了,手也会麻木,现在都影响日常生活了。医院跑了好多次,医生说是烟雾病,一直吃药治疗,药吃了不少也不见好。孩子还这么小,看着孩子不舒服,当妈的心里也不好受,不知道孩子怎么得的病,想给孩子再检查检查,但是不知道还能做什么检查,一直也没给孩子看好,心里很焦虑很难过,不知道该怎么办?”

烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,目前病因不明。烟雾病对小孩的影响主要是缺血性脑卒中。烟雾病患者的脑部大血管由于某种原因发生闭塞,周围有代偿小血管产生,当大血管的闭塞速度比代偿小血管生长速度快时,患者会出现短暂性脑缺血的症状,如头晕,注意力不集中,一侧肢体麻木无力等,进一步发展,患者可能会出现脑梗,发生偏瘫,口角歪斜等症状。

观察患者烟雾病发展状况,可以去神经科就诊。CT血管成像、磁共振血管成像、血管造影等检查都可以观察患者的脑部疾病状况。其中,血管造影是诊断烟雾病的黄金标准。血管造影可以清晰地看到患者烟雾状的血管,观察患者的疾病程度。

对于烟雾病,保守治疗的意义不大。因为阿司匹林,波立维等药物只能暂时改善血液循环的状况,暂时缓解患者的症状,不能阻止患者病情的发展。随着时间的推移,患者的脑部大血管还是在逐渐闭塞,代偿血管生长较慢,大脑供血不足,缺血缺氧,患者还是会有短暂性脑缺血甚至脑梗的风险。

对于烟雾病患者,建议手术治疗。孩子的妈妈听到要做手术,很心疼孩子,担心这么小的孩子做手术会不会危险很大。任何手术都有一定的危险性,但是手术所带来的效益是远远大于手术风险的。烟雾病手术可以改善患者的脑供血状况。孩子做完手术后,脑供血充足,缺血的症状也会消失,身体健康和生活质量都会得到改善。因此虽然心疼孩子,该做的手术还是要做。