喝水都胖、月经不调，需防“多囊卵巢综合征”

有些女性会好奇自己为什么“喝水都胖”？为什么脸上痘痘这么多、体毛过于旺盛？为什么月经紊乱、令人抓狂？出现这些症状，你要考虑可能是这个疾病在作怪——“多囊卵巢综合征”。

多囊卵巢综合征是什么？

广医三院妇科门诊主任刘明星介绍，多囊卵巢综合征（简称PCOS）是影响女性生殖系统、内分泌系统等的一个疾病，占育龄期正常女性的10%，可以说是女性最常见的内分泌疾病。多囊卵巢综合征的临床表现呈多样性，多于青春期开始，常见于育龄期女性。主要的临床表现包括：月经失调、不孕、多毛、痤疮、黑棘皮征，这些都与PCOS有关。目前，PCOS的发病机制尚未完全明确，因此无法根治，只能终身管理。而该病在女性一生的不同阶段，会不同程度地对女性身心造成影响。“青春期的PCOS患者可能会出现多毛、痤疮等情况，影响颜值；育龄期PCOS患者会引起不孕、流产；而在怀孕后，PCOS患者出现妊娠期糖尿病、子痫前期、早产等妊娠期并发症的风险比普通女性更高；远期来看还可能带来心血管疾病方面的风险，因此长期的健康管理很重要！”

不同人群，多囊的治疗有所区别

PCOS的临床症状千差万别，不同年龄不同症状的患者需要解决的问题也不同。广医三院妇科许培医生介绍，控制体重、平衡膳食、合理运动及行为干预等生活方式的调节是最基本一线治疗的方法。

对于青春期PCOS患者：需要早期发现，早期干预，可以口服孕激素进行周期治疗、口服避孕药等调整月经周期、预防子宫内膜病变。

对于有生育要求的PCOS女性：口服避孕药、雌孕激素周期序贯治疗、口服孕激素周期疗法等是临床上调整月经周期的常用药方法。

对于无生育要求的PCOS女性：含高效孕激素的节育环是调整月经周期，保护子宫内膜的最常用方法，对于抵触上环者，也可以使用口服避孕药等药物周期治疗；同时需要做好糖尿病、高血压、高血脂、代谢综合征等的筛查及专科管理。

对于不孕的PCOS女性：需要使用促排药物协助怀孕，成功妊娠后要有足够的黄体支持；孕期需密切监督随诊，早期发现妊娠期相关合并症，早期治疗；产后仍需密切随诊，做好预防与早期诊断。

对于围绝经期的PCOS患者：更需要重视高雄表现、子宫内膜癌等疾病的筛查。

对于肥胖的PCOS患者：减重及饮食调节是最基本的一线治疗，二甲双胍等药物治疗也应遵医嘱使用。

多囊患者口服避孕药会发胖？谣言！

对于PCOS患者而言，大多需要口服避孕药进行药物治疗，不少女性担心口服避孕药对身体有副作用，例如是否会导致发胖等。

广医三院妇科许培医生介绍，PCOS患者服用的口服避孕药主要是雌孕激素，不是平时所说的糖皮质激素。糖皮质激素容易导致发胖，而雌孕激素是女性体内正常分泌的激素，具有维持女性生理功能的重要作用，因此口服避孕药不会导致肥胖。

此外，口服避孕药可以减少卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌等发生。服用短效口服避孕药时，患者应注意：不要自行增减药量或漏服，否则会出现阴道异常出血等情况，如果漏服药物，请在想起时立即服药(24小时内)；如因其他疾病需用药治疗，请详细告知医生您正在服用的药物种类和剂量（包括激素类药物和精神类药物）；尽量在每日的同一时间段服药，以发挥药物的最大效果；在服药期间，请勿吸烟，适当运动，保持良好睡眠及心情愉悦。