对乙酰氨基酚，你用“对”吗

临床药师小张在刷朋友圈的时候，突然间看见她的朋友小周发了一个朋友圈【添加朋友圈截图，图片中同时包含泰诺和对乙酰氨基酚片】，于是她们展开了下面的对话

小张：“小周，你朋友圈照片里面的药是都已经吃了吗？”

小周：“没呢，这次感冒有点严重，烧到了38度，去医院太麻烦了，所以自己买了点药。但是刚准备，还没吃呢~”

小张：“还好还好，可别同时吃上面的药呀!”

小周：“为什么呢？对乙酰氨基酚不是很安全的吗？”

小张：“哎呀，让我给你好好说道说道……”

对乙酰氨基酚是现在最常用的解热镇痛抗炎药，不少人片面地认为这种药太安全了，药效也很平和，便宜易得，一片不行就二片，甚至一次服用三片、四片，本来应该4小时服用一次，有的人1~2小时就服用一次。殊不知这种药的治疗剂量范围窄，超过推荐剂量就可能发生毒性作用。

今天就让我们了解一下，对乙酰氨基酚怎么才能用的“对”呢？

1．对乙酰氨基酚在需要时使用，即患者在高热即体温＞38.5℃时服用1片；必须严格按照推荐的剂量服用。成人每次0.5g,每天不超过2g。退热治疗不超过3天，镇痛给药不要超过10天。儿童按体重一次10~15mg/kg，每4~6小时一次，24小时用量不要超过80mg/kg。疗程不要超过5天。

2．两次用药必须间隔8h以上，避免短时间内多次重复用药，造成用药过量；

3．应整片服用，不得碾碎或溶解后服用；

4．用药期间不得饮酒或含有酒精的饮料；过度饮酒可诱导肝脏CYP，同时酒精对对乙酰氨基酚的代谢具有竞争性抑制作用。此外，长期使用对乙酰氨基酚的患者长期饮酒可增加肝毒性的发生风险。

5．用药后可表现为出汗增多，故在用药期间应大量饮水；

6．避免重复用药。市场上有很多复方解热镇痛药，使用前要仔细阅读说明书，确认所含成分，避免重复用药引起肝损伤。

常见的西药有：酚麻美敏、酚氨咖敏、氨酚伪麻美芬片(日片)、氨麻美敏(夜片)、酚咖、酚麻美敏、复方氨酚烷胺、氨咖黄敏

常见的中成药有维C银翘片、银菊解毒片、感冒灵胶囊、速感宁胶囊、强力感冒片（强效片）、抗感灵片、精制银翘解毒片、复方小儿退热栓、感冒清片（胶囊）、复方感冒灵片（颗粒）、感冒灵胶囊、感冒安片、贯防感冒片。

自己在购买感冒药的时候，也要注意药物的成分，尤其是药品名中含“酚”和“氨”时，要提高警惕。